类风湿关节炎最常侵犯的关节是小关节,主要是近端指尖关节和掌指关节,其次是腕关节,肘关节,膝关节,肩关节,颞颌关节,胸锁关节,髋关节和踝关节等。
类风湿关节炎的关节受累有以下特点:
第一,以侵犯四肢小关节为主。
第二,关节受累为多关节,一般可以累积五个或者五个以上的关节。
第三,对称性分布。
第四,晨僵明显。
第五,关节症状至少持续六周以上。
第六,关节病变早期因为持续性肿胀而活动受限,晚期因为关节的畸形强直而固定。晚期常见的手部畸形有Z字畸形,天鹅颈样畸形,纽扣花样畸形,患者在出现畸形以后常常会导致手关节的功能丧失,生活质量明显下降。