麻痹性肠阻容易跟机械性肠梗阻相混淆,机械性肠梗阻常与肠腔堵塞,小肠先天畸形以及肠胃压迫等疾病有关,临床表现以阵发性的腹部绞痛为主要表现,听诊肠鸣音亢进。
麻痹性肠梗阻多为持续性的胀痛,没有绞痛发作,肠鸣音减弱或者消失,通过x线检查会发现机械性肠梗阻时充气的肠段大小不一。麻痹性肠梗阻可以见到胃肠道普通的胀气,小肠充气肠袢大小比较一致,所以麻痹性肠阻一定要跟机械性肠梗阻相鉴别。
一般情况根据病人的病史,临床表现结合x线检查,ct等检查一般都能够明确诊断。如果说是立位x线平片检查时,往往全部肠袢有充气扩张的现象,并可以看到肠腔内有多个液平面,但也有少数病例只有个别肠腔发生局限性的肠麻痹。