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• 小儿癫痫手术的禁忌症

  小儿癫痫手术的禁忌症，应该说是分两个。第一类就是绝对的禁忌症，绝对的禁忌症就是首先这些小孩，比如有全身性的这种疾病，比如说凝血、严重的肝功异常，导致不能耐受手术的，这是我们手术会给患者带来致命性的风险的，这一类是不能手术的。第二类就是刚才提到的，一种随着年龄能够自愈的这种，比如说小儿良性癫痫，小儿良性癫痫伴中央颞区放电，小儿良性枕叶癫痫这种是不能进行手术的。第二类就是相对适应症，这种相对适应症，主要是针对侵入性手术的，比如说像进行性肌阵挛性癫痫，像Drawet综合征，这种明确有单基因异常，而且没有明确病灶，是由基因直接导致的这种癫痫，我们手术要慎重。第二个就是对一些老年癫痫，比如说50岁以上的，那我们可能就不手术了，但是我们有儿童癫痫不涉及到这一块。所以我们儿童癫痫，主要就是刚才讲的这三种情况不适合手术，一个是全身情况不能耐受的，第二个是良性癫痫，第三个就是明确的单基因异常，导致的癫痫。当然了对于这种单基因异常导致的癫痫，为什么是相对的手术禁忌症，因为这些患者，他不能进行切除性手术，但是对神经调控手术，特别是迷走神经刺激术，还是可以考虑应用的。对于药物控制实在不好，而且进行性神经损害的，我们也可以考虑，进行神经调控的手术。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1842次

• 癫痫药物治疗

  药物治疗主要分为以下几类：第一个是明确患者的癫痫类型，是部分性发作还是全面性发作，是继发性的还是原发性的，是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物；全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗；当然也有一些患者可以联合用药，但需要明确一下，有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作，但是有一些前驱症状并不是特别了解，这时应该做一个脑电图，同时详细询问患者的病史；第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情，比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫，然后在选择不同的抗癫痫药物。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 3587次

• 药物的相互作用
  药物相互作用即药物与药物之间的相互作用，是指同时或先后服用两种以上药物时，其中一种药物使另一种药物的药理效应发生改变的现象。药物相互作用的效果可能是一种药物的效应得到了加强和消弱，也可能是两种或多种药物的效应同时得到加强和消弱。使药效加强的称为药物的协同作用，如利尿剂和其他降压药合用可增强多种降压药的疗效。甲氧咔啶和磺胺药合用可增强磺胺药的抗菌作用。使药物效应减弱的称为药物的拮抗作用，如胃复安具有止吐作用，而阿托品是解痉药，这两种药物作用相互拮抗，同时服用会减弱药效。两种或两种以上药物同时使用时称联合用药或称配伍。当药物在体外配伍时，可能引起药物药理上或物理化学上的变化，如沉淀、变色、潮解、中和等反应，从而影响药物疗效，甚至影响患者用药安全，称为配伍禁忌。药物相互作用可分为两类：一类是药代学的相互作用，指的是一种药物改变了另一种药物的吸收、分布和代谢；另一类是药效学的相互作用，指的是一种药物改变了另一种药物的药理效应，但并不会对学药浓度造成明显的影响。而主要是影响药物与受体作用的各种因素，如全身麻醉卤代烷能敏化儿茶酚胺对心脏的致心律失常作用，
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 18799次

• 抗癫痫药物作用和特点
  抗癫痫药物有很多种，巴比妥类的药物可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性，调节钠、钾、钙通道，阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放，调节钠、钾、ATP转化酶活性，苯二氮卓类是苯二氮卓类的受体激动剂。还有一些乙内酰脲类，可以减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，Na+通道介导的发放，发作性放电的扩散。常见的不良反应有行为改变，笨拙或步态不稳，共济失调，眼球震颤，小脑前庭症状，肌力减弱，嗜睡，发音不清，手抖，出血和昏迷。苯二氮卓类可以阻止电压依赖性钠通道，常见的不良反应有视物迷糊，复视，眼球震颤，头痛，红斑狼疮样综合征。γ-氨基丁酸类似物代表药物有加巴喷丁，它是GABA氨基转移酶的抑制剂。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2022-06-29 3806次

• 依降钙素与哪些药物有相互作用
  依降钙素是一种合成的鳗鱼降钙素衍生物，为白色粉末的化学品，依降钙素，临床上主要用于治疗骨质疏松症引起的骨痛，它可以联合维生素D3和钙剂，来治疗原发性骨质疏松症，芪骨胶囊联合依降钙素治疗原发性老年骨质疏松。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-12-16 2303次

• 泰舒达药物相互作用有哪些
  病情分析：泰舒达不能和安定类的精神药物进行联合运用，因为两者存在拮抗作用，会互相减轻药物的有效作用。泰舒达也不能和一些止吐类的精神药一起口服，使用以后也会造成拮抗。意见建议：建议使用泰舒达时，要注意观察患者和一些药物的反应，如果和一些药物产生不良反应，或者是使用时患者的症状没有减轻，需要及时的查找原因，在医生的指导下进行调整。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-29 1403次

• 药物的相互作用
  药物相互作用即药物与药物之间的相互作用，是指同时或先后服用两种以上药物时，其中一种药物使另一种药物的药理效应发生改变的现象。药物相互作用的效果可能是一种药物的效应得到了加强和消弱，也可能是两种或多种药物的效应同时得到加强和消弱。使药效加强的称为药物的协同作用，如利尿剂和其他降压药合用可增强多种降压药
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 893次

• 药物会相互作用吗
  药物一般会相互作用，所以在服用药物时需要在医生指导下使用。在临床上药物有很多种类，不同的疾病服用的药物不同，而且同样的疾病会有多种药物治疗，其中药物的成分不一样，如果多种药物在一起服用，会出现药物的相互作用，有的药物一起服用会增加药效，能够促使病情早日恢复，而有的药物在一起服用则会相互受到影响，会发
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-21 0次