脾血管瘤的磁共振表现

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医生主讲实录

脾血管瘤是脾脏最常见的良性肿瘤,大多数是海绵状血管瘤,可以多发也可以代发,发病年龄是二十到五十岁,男性多于女性,一般没有症状。

较大的血管瘤可以产生周围脏器压迫症状,肿瘤破溃时出现急腹症,磁共振的t1是低信号的,t2是均匀高信号,灯泡症是特征性表现,增强扫描动脉期病灶,周围明显结节状态强化,门脉期逐渐向中央冲田,延迟期大多数能够完全充电均匀,特征是快进慢出。

需要鉴别诊断第一个脾脏肉瘤,核磁表现是t1不均质等低信号,t2较高信号,也可以见的信号增强扫描动脉期不均质强化,延迟期呈均质强化,境界清楚,表面还有脂质成分是特征。

第二,是脾脏淋巴管瘤,常是鳞状的表现,没有灯泡症的改变,还有较多粗大的间隔,但是没有快进慢出的特征。

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