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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 5015次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13503次

• 骨髓炎鉴别诊断
  骨髓炎临床中需要对一些疾病互相进行鉴别，从全身症状上看，与急性风湿热，急性白血病应该进行鉴别，而从影像学检查，比如x光、CT等所见，应与骨肉瘤，骨组织细胞增多症等疾病进行区分。首先骨肉瘤疾病是以年轻病患为多发，常在10-20岁，以四肢骨干，特别是长骨干骨骺部为主，与骨髓炎相比较，其骨质的破坏程度与骨膜的反应程度都比较局限。而对于骨组织细胞增多症而言，常发生在四肢长管状骨，有比较明显的骨质破坏及骨膜反应，与骨髓炎有明显的区别，而其局部与全身炎性症状反应相对较轻，因此二者也可以进行明显的区分。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-14 3537次

• 急性骨髓炎诊断
  急性骨髓炎，一般要根据患者的全身症状，局部症状，相关的辅助检查，包括实验室检查，相关的影像学检查，这样才能够进行骨髓炎的诊断。一般患者会表现为全身的症状，比如患者会出现全身中毒症状，出现寒战，体温升高，有的患者体温达39度到40度；可能患者还会出现败血症的表现，比如患者出现谵妄，昏迷，有的患者可能还会出现中毒性休克的情况；一般患者局部会出现明显的疼痛，患者的血常规一般提示中性粒细胞计数比较高，白细胞比较高，相关的X片检查，CT检查，磁共振检查，可以发现患者骨髓炎位置是否出现明显的脓液，进行综合的分析，可以判断患者是否出现急性骨髓炎。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1604次

• 慢性骨髓炎的鉴别诊断有哪些
  病情分析：一般包括急性骨髓炎，蜂窝组织炎，恶性骨肿瘤，特别是因为是尤文氏肉瘤患者会出现发热，白细胞增高的情况，一般要进行X片检查，磁共振检查，还要进行血液检查进行鉴别。意见建议：出现了慢性骨髓炎，要加强营养，提高机体抵抗能力，伤口要保持清洁干燥。定期复查X片，观察是否出现明显的骨包壳，出现拿大量的骨包壳，要积极的进行手术治疗，主要是进行病灶，清除植骨，钢板固定等，还要加强抗炎治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 801次

• 怎样诊断骨髓炎
  病情分析：诊断骨髓炎主要通过患者高热合并局部骨痛红肿的症状，血常规检查显示白细胞计数增高提示存在感染，影像学检查可见骨质破坏，形成局部脓肿后穿刺抽取脓液进行病理学检查能够明确诊断骨髓炎。意见建议：患者出现发热、局部骨痛等症状，应高度怀疑骨髓炎，建议立即就医，完善相关检查，明确诊断后积极治疗。急性骨髓炎经过足量足疗程的抗生素治疗，多数患者能够治愈，慢性骨髓炎需要手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-02-18 803次

• 骨髓炎的中医诊断
  一、骨髓炎的诊断方法之气虚血治。主症：肢体瘫痪，萎软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或者是小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。分析本证是属于虚中夹实，建议病程偏长者，有正气受损，气虚则不能运血，血行不畅或者是闭阻经络。一般是可以见于肢体痿废不用，病及膀胱气化失司，故有遗尿或小便不通。二，邪淤肺位，主症发
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎和啥病鉴别
  骨髓炎临床中需要对一些疾病互相进行鉴别，从全身症状上看，与急性风湿热，急性白血病应该进行鉴别，而从影像学检查，比如X线、CT等所见，应与骨肉瘤、骨组织细胞增多症等疾病进行区分。首先骨肉瘤疾病是以年轻病患为多发，常在10-20岁，以四肢骨
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 147次