继发原发高血压区别

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医生主讲实录

在确定高血压病之前,应该排除各种类型的继发性高血压,有些继发性高血压的病因可以消除,在其原发疾病治愈后,继发性高血压即可以恢复正常,继发性高血压患病率缺少大样本的研究。

管理报道在所有住院患者中,继发性高血压占14%,其中以原发性醛固酮增多症多见,其他的还有肾血管性高血压、肾性、慢性肾脏疾病导致,嗜铬细胞瘤、库欣呼吸综合征以及其他疾病,比如睡眠呼吸暂停综合征、主动脉狭窄、甲状腺、甲状旁腺疾病。

其中肾脏疾病,包括了肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病。通过相关的查尿、彩超以及血糖可以确诊。嗜铬细胞瘤主要是做肾上腺的ct或者是磁共振检查;库欣综合征主要是查皮质醇,醛固酮增多症抽血查血醛固酮水平、血钾,有没有低钾血症。

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