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• 药物干扰降压作用会不会造成难治性高血压

  药物干扰降压作用，会造成难治性的高血压，我们在临床上，会看到有这样一些病人，他吃了三种或者三种以上的药物，血压仍然难以控制，当这些病人你再仔细的，去追查他的这个，其他的服药的情况的时候，就会发现有一些人，他可能由于鼻子堵塞，耳鼻喉科给他开了一种药物，叫做麻黄碱，这种药物是可以收缩鼻黏膜的，血管的，但是它也会造成，身体里血管的收缩，这样会造成血压的增高，如果说你问另外一些病人，他可能由于肝功能受到明显的，有明显的异常，这样的话这个消化科的医生，给他开了一些保肝药，这些保肝药他在服用的过程当中，逐渐发现了出现水肿的反应，同时也出现了血压增高，难以控制，所以我们反回头再去看的话，就会发现这个保肝药，对血压也是有影响的，所以从这两个例子，其实我们可以看到有一些药物，它会影响到降压药物的作用，会导致血压难以控制，或者本身这个药物会使得血压，明显增高，刚才我们提到了两类，一类是麻黄碱，一类是某些含有激素类作用的，保肝药，除此之外其他还有一些，像非载体类抗炎药，这个在临床上通常用来，缓解各种各样的疼痛，比如关节疼痛和肌肉疼痛，各种各样的止疼药，另外像一些皮质激素，还有一些像慢性肾脏病的病人，使用的促红素，还有一些像环孢素，一些免疫系统疾病使用的环孢素，这些药物都会导致，血压的明显的增高，从而导致这个病人，出现难治性高血压的，这样一个现象，所以我们诊治，难治性高血压的时候，应该考虑到可能的药物的影响。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 1643次

• 不良的生活方式怎样造成难治性高血压

  在不良的生活方式，怎么导致难治性高血压。在难治性高血压的发生过程当中，有一个非常重要的原因，就是不良的生活方式，不良的生活方式包括了什么呢。一个最重要的就是食物里边的，食盐的摄入量过高，另外的话还有就是酗酒，根据WHO的这样的一个标准，对于每个成年人每天，就是24小时食盐的摄入量，应该是小于6克，但是根据我们国家的调查，中国人大部分食盐的摄入量，是明显超标的，24小时的食盐的摄入量，可能在10克甚至在20克，这样的话严重的超过了。WHO的标准，而且在我们国家也会存在着，地区的差别，比如说北方就会明显的高于南方，在食盐的摄入方面，这样的话我们也可以看到，从流行病学调查上也可以看到，北方的高血压的病人，是明显的高于南方的，所以这个食盐的控制，在病人的血压的管理当中，起着非常重要的作用，我们曾经有这样的病人，他吃了三种或者三种以上的药物，其中包含了一种利尿剂，血压控制不好，所以大家知道这一定是一个，难治性高血压的病人。但是当我们告诉他，需要严格的控制食盐摄入以后，这个病人他在家里，非常规律的用盐勺，然后很好的控制了食盐的摄入，经过一两个月的治疗，这个病人在原有治疗药物，不变的情况下，血压就从170降到了140，血压得到了有效的控制，所以在难治性高血压的病人当中，生活方式的改善，对血压的控制也是非常重要的，其中最重要的是食盐的控制，当然除此之外还有就是饮酒，包括我们在食物当中，应该适当的增加含钾食物的摄入，这些都可以有助于血压的降低。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 2452次

• 难治性抑郁症好转后要维持治疗吗
  我们知道对于抑郁症的治疗，要通过急性期、巩固期和维持期的一个长程、全病程治疗方案，它的目的就是为了更好地达到临床痊愈，全面提高患者的生活质量，减少复发。对于难治性抑郁患者而言，和初发患者相比，他们往往需要更长时期的服用抗抑郁类的药物维持病情稳定，所以说即使病情好转以后，患者仍然需要定期有规律的进行随访，听从医生的建议，调整药物剂量，配合治疗，而不能因为病情好转，擅自停药，存一些侥幸心理。我们在临床应用过程中，我们一些临床经验表明，对于难治性抑郁症患者，通过急性期、巩固期以后疗效肯定的，我们继续维持治疗，维持治疗的时间稍微长一点，这样对于难治性抑郁它的好转，有明显的效果。在维持治疗的时候，目前的临床观点，仍然使用急性期药物的剂量，在不减量的情况下，继续维持一段时间，对于治疗效果是非常的好。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-19 1810次

• 抑郁症电休克疗法
  目前来说这个电休克疗法也称为电抽搐治疗，它是一种以一定量的电流经过大脑可以引起意识丧失和痉挛发作，而达到治疗目的的一种方法。目前在国外像发达国家均已经对传统的电痉挛治疗进行改良，可以在电痉挛治疗前加用静脉的麻醉药和肌肉的松弛剂，这样可以使病人消除恐惧感，同时可以使病人的抽搐明显的减少。国内针对这种办法也做了一种改良，主要是治疗一些癫痫、精神分裂症，还有一些重度抑郁症的治疗，它的效果可能比传统的药物治疗效果速度更快，尤其对女性的病人，比用丙咪嗪疗效好。对于抑郁性木僵的病人，还有一些不能够充分摄食维持机体需要，而有生命危险的患者，都可以进行电休克疗法的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 8831次

• 重度抑郁症电休克几次
  重度抑郁症电休克几次是根据具体情况而定，电休克治疗是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。目前在国外，发达国家均已对传统电痉挛治疗进行改良，即在电痉挛治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，使病人抽搐明显减轻和无恐惧感。由于其适应症广、安全性高、并发症少，因此已作为标准治疗，我国一般称之为改良的电痉挛治疗。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-10 2302次

• 电休克能治焦虑抑郁症吗
  电休克能治焦虑抑郁症，电休克治疗抑郁症的效果，还是特别的好。但是这个电休克，病人家属一听到这个电休克很害怕，实际上电休克是改良的电休克，是在一种全麻的状态下，让病人就产生一种癫痫的状态，就跟电脑一样，死机了以后，再重启一下，马上就满血复活了。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-09 2804次

• 重度抑郁症电休克几次
  治疗抑郁症时电休克的疗程为四到六次，治疗精神分裂症时疗程成为八次左右，开始时每周两到三次以后可以改为每周一次。临床经验提示电休克还可以加快改善紧张性精神分裂症的症状和分裂情感性精神病的抑郁症状态，其它类型的精神分裂症，不属于电休克的治疗指征。电休克是重型抑郁症快速而有效的治疗手段，其效果要比药物好的
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-25 270次

• 电休克几次治疗抑郁症
  电休克用来治疗抑郁症一般需要六至十二次，电休克治疗的频率与次数，一般是每周三次，以六到十二次为一个疗程。抑郁症病人一般需要做电休克治疗六到十二次，精神分裂症，躁狂症一般需要八到十二次。焦虑症患者一般六到八次。但是具体的治疗次数应该个体化，这主要是根据病人自己的病程病情的严重程度，服药的效果以及对电休
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 880次