硬红斑又称为硬结性的皮肤结核,多见于青年女性。
常与身体其他部位的结核病并发,结核菌素试验是阳性的,但是在皮损处很少能够分离到结核杆菌。
初期是为豌豆大小的数个皮下结节,多为对称性发生,多见于小腿下部曲侧,数周以后结节会逐渐增大,皮肤略微高起于平面,呈暗红色、浸润明显、界限不清楚、固定而坚硬。部分结节逐渐软化破溃,形成深在性的溃疡,流出稀薄的脓液。
愈合以后遗留萎缩性的疤痕以及色素沉着,结节也可能会自行消退,患者一般没有明显的全身症状,局部有程度不等的触痛。
根据青年女性在小腿曲面发生的炎性结节,对称分布压痛明显,形成破溃溃疡,再结合病理变化即可做出诊断。