小面积梗死最主要的梗死类型为腔隙性脑梗死。
腔隙脑梗死主要是指影像学上表现为直径小于1.5厘米的腔隙性脑梗死,主要是小动脉闭塞性脑梗死,主要是指大脑半球或者脑干深部的小穿支动脉在高血压等各种疾病的基础上血管壁发生病变,导致管腔闭塞形成小的梗塞灶。
主要的常见部位为壳核、尾状核、内囊、丘脑以及脑桥,引起这种小动脉闭塞性脑梗死的常见病因,主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死,部分患者还可以有糖尿病史,进而发生小血管病变;另外小穿支动脉粥样硬化、血管炎及遗传性疾病也可以导致小穿支动脉闭塞。