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• 肾炎怎么判断

  判断肾炎首先要判断有没有肾炎，有没有肾炎这个怎么判断呢，咱们做尿常规，发现尿中有红细胞，那么再做尿红细胞形态，或者尿红细胞位相，发现这个尿红细胞形态，或者尿红细胞位相的尿红细胞，是以非均一为主，那么我们通常认为就是肾炎了。诊断肾炎之后呢，我们还要看这个肾炎的严重程度，是怎么判断的，如果不愿意做肾穿刺活检，我们通常根据尿蛋白的量来判断，如果尿蛋白量比较少，我们认为肾炎的程度比较轻，如果尿蛋白量比较多，我们通常认为肾炎就比较重，但是这个只是一个大致的判断。我们准确的判断，还需要做肾穿刺活检，然后根据病理判断，那么除了这个之外呢，咱们肾炎的病人，还会有肾功能减退，如果肾功能没有减退，通常情况下认为肾炎也是比较轻。如果有肾功能减退了，通常认为肾炎就是逐渐重了，如果有重度的肾功能减退，那么就认为肾炎已经很重了，这是肾炎程度的判断，那么判断肾炎呢，首先要看有没有肾炎，然后第二个呢，要看肾炎的严重程度。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 35570次

• 怎样排除肾炎

  肾炎的排除也是多方面的，首先如果病人没有血尿蛋白尿，我们一般会排除他是肾炎。但是如果是血尿的病人，我们也要做尿红细胞形态，来看看尿红细胞的形态是什么样的。如果尿红细胞形态是以非均一为主的，那么我们通常是往肾炎上想。如果尿红细胞形态以均一为主，我们通常就不会往肾炎上想，往往会排除一些外科性的问题。外科性的问题包括结石、结核、肿瘤、炎症，这些情况我们都要考虑到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一个蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，还是中小量蛋白尿。如果24小时尿蛋白定量大于3.5克，一般情况下不是肾炎。这么一种情况，我们往往称为肾病综合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分类。如果尿蛋白的分类以小分子蛋白为主，那么往往是肾小管受损伤的表现。肾小管受损伤一般也不是肾炎的表现。所以咱们排除肾炎，也是有一定的方法的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5605次

• 怎样判断肾炎
  肾炎又叫做肾小球肾炎，指的是肾小球有病变。这种情况下诊断主要通过尿液的相关检查，因为肾小球有病变所以血液中的红细胞、蛋白质可以通过受损伤的肾小球挤压进入到尿液中，所以患者尿红细胞一般是多形性的、破碎的，所以做尿红细胞形态检查，如果尿红细胞以破碎的或者是非均一性的红细胞为主，占到的比例超过70%，临床上就认为患者是存在肾炎。第二是做24hUP定量，一般来说尿蛋白定量超过1g考虑肾炎可能性大，超过2g基本上判断有肾小球的病变。当然，患者如果做肾穿刺活检是最好的，能够更准确的判断是否有肾炎以及肾炎的病理损伤类型和程度。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-08-28 1829次

• 怎样判断肾炎轻重
  肾小球是一团毛细血管，起过滤血液的作用。血液从毛细血管中经过的时候因为这条毛细血管具有半透性的作用，血液的代谢废物和多余的水分就能够过滤出去形成了尿液，当有肾炎的时候过滤系统就遭到了破坏会露出蛋白质和红细胞。判断肾炎的轻重程度第一个就看患者的尿蛋白的程度：如果24小时尿蛋白定量在一克以下，说明患者病情还是比较轻微的，如果蛋白尿越多说明病情严重。24小时定量超过3.5克属于大量蛋白尿，达到了肾病综合征的标准。24小时定量在1到3.5克之间，属于中等程度的蛋白尿，这是判断肾炎轻重程度的第一个指标。第二个指标是肾功能的情况，早期肾炎患者有蛋白尿，有血尿，肾功能还是正常的。但是发展的后期的时候肾脏的排泄代谢废物的能力也下降，出现血肌酐升高，这叫做肾衰竭，说明患者是肾炎的情况还是比较严重的。第三个判断指标就是肾穿刺活检肾小球损害的具体的情况，这也能判断肾炎病情轻重程度。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-09 2346次

• 怎样判断肾炎
  病情分析：肾炎患者可能会有尿中泡沫增多，血尿，水肿，高血压等，但是也有很多肾炎患者没有任何症状，所以肾炎的确诊需要去医院进行相关检查，比如尿常规，24小时尿蛋白定量，肾功能，尿蛋白谱，相关抗体，泌尿系彩超等，必要的时候还需要做肾穿刺活检术。意见建议：肾炎的确诊依赖于检查，需要抽血以及用晨尿检查，检查前避免感冒发烧，检查前三天尽量清淡饮食，避免剧烈运动，检查前天晚上10点以后不吃饭不喝水。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-17 901次

• 小儿紫癜肾炎怎样判断预后
  病情分析：儿童紫癜肾炎的预后判断要依据紫癜肾炎的分型以及肾功能的情况，是否伴有其他疾病，以及对药物治疗是否有耐药性，同时和自身免疫力及营养状况都有关系。意见建议：儿童紫癜肾炎需要在日常生活中通过合理的饮食和锻炼身体来提高自身免疫力，减少被感染的几率，同时避免接触各种过敏原，减少诱发的几率。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-15 803次

• 各种肾炎的区分
  各种肾炎的区分有以下几点：一、急性肾炎，是以急性肾炎综合症为主要表现，特点为急性起病，患者出现血尿，蛋白尿水肿和高血压，可伴有一过性的肾功能不全，多见于链球菌感染后。二、慢性肾炎，是指蛋白尿，血尿，高血压，水肿为基本的临床表现。起病方式各有不同病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退。三、急性间质性肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 607次

• 怎么判断肾炎好转
  如果肾炎患者水肿消失，尿蛋白量较前明显的降低，血压也控制在一个安全的范围内，这种情况就判断为好转。肾炎虽然包括很多种，但是平时提到的肾炎多数都是指的慢性肾炎，这种疾病是有加重的可能性的。如果患者受到了某些因素的影响，患者水肿较前加重，比如眼睑出现水肿，双下肢出现水肿，而测量血压也较原来明显升高，尿中
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 119次