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• 脑卒中怎么诊断鉴别

  脑卒中就是脑中风，脑中风就是现代医学所说的脑血管病，它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断，应当在专业的医师，和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊，所以在急诊的情况下，经过影像学的检查，实验室的检查确诊，不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下，是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的，在临床表现有的时候不太容易诊断，那么我们就可以用影像学的办法，进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血，还是脑实质的出血，在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变，不管是栓塞、血栓形成，普通的脑梗塞和供血不足，在影像学上的表现，和出血性的绝对的不同，所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要，脑积液的检查，出血性的脑积液的检查，一定有红血球、红细胞，缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握，所以鉴别这个诊断，应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后，应当紧急送到医院的急诊室，进行处理。这样就不会耽误病人的病情，不管它是鉴别还是诊断，在专业医师，在专业正规的医院里边，很容易就解决这个问题。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3893次

• 小儿胆道闭锁的相关鉴别诊断

  对于胆道闭锁来说，虽然发病率要比其他的疾病要低一些，但是诊断起来是比较困难的。一旦出现可疑胆道闭锁的情况，我们就必须遵从医师，进行其他的相关检查进一步明确。而且我们也需要知道什么原因引起这些黄疸。比如胆汁淤积综合征，对于一些所谓的新生儿肝炎综合征，这种往往就是由于早产儿，还有一些外科疾病的，由于短肠问题，长期应用静脉营养引起的肝损伤，这些是可以出现胆汁酸的升高，而且孩子与胆道闭锁的症状非常相似。还有就是新生儿黄疸，新生儿黄疸常见就是在孩子出生的时候，但是它是一个缓慢上升，然后一般一周左右达到一定的高峰，然后逐步下降的趋势。而且它主要表现出是间接胆红素的升高，所以它也是需要与胆道闭锁相鉴别。还有就是ABO溶血症，因为对于母体是O性的患儿，或者一些就是RH阴性的患儿，有可能出现溶血的情况，所以这种情况下也可以表现出一种胆汁酸升高的趋势。所以我们作为家属必须得了解一些关于胆道闭锁的相关疾病，然后还有方便自己也做出适当的判断，当然最终判断一定要遵循医师的指导。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 3431次

• 小儿肺炎的鉴别诊断
  小儿肺炎主要是婴幼儿时期一种常见病，在我国主要是由于北方地区多发于北方地区的春冬季节，这个时期小儿它主要是易于感冒，易于咳嗽这样会引起吸入病原体，病毒一些其他物质进行肺部的感染引起了肺炎，主要临床为，发烧，咳嗽还有一些，吐痰，痰多黏稠。对于检查就是血常规的检查是一种，c反应蛋白的实验也是另一种，病原学的检查，胸部x射线的检查，这些都可以检查出小儿肺炎，我们拿血常规来说一说，细菌性肺炎时白细胞的计数通常会增高，而中性粒细胞比例将会增高，重症金黄色葡萄菌以及流感杆菌的细胞肺炎，有时白细胞组成数反而会降低，病毒性肺炎的白细胞计数则为正常或者减少，另外淋巴细胞则会正常或者增高。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 3121次

• 小儿支气管肺炎怎么诊断鉴别
  首先来讲一下支气管肺炎的诊断，根据急性起病、呼吸道症状以及体征，一般临床诊断不难，必要时可做胸部x线片检查。气管分泌物细菌培养、咽拭子病毒分离有助于病原学诊断。其它病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清c反应蛋白升高时，有助于细菌性肺炎的诊断。末梢血白细胞减低和正常，则多属于病毒性肺炎。鉴别诊断：在婴儿时期，常需与肺结核以及其他引起呼吸道困难的病症做鉴别。1.肺结核:鉴别时应重视家庭结核病史、结核菌素实验以及长期的临床观察。肺结核x线大多见肺部病变明显，而临床症状较少，二者往往不成正比。发生呼吸困难的其他病症:如喉部梗阻的疾病一般有嘶哑、哮吼、吸气性呼吸困难等症状。如患儿呼吸加深，应考虑是否有酸中毒。支气管哮喘的呼吸困难以呼气相为主。婴儿阵发性心动过速虽有气促，发绀等症状，但有发作性心动过速的特点，可借助心电图检查。
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  马海凤 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-26 3172次

• 小儿支气管肺炎鉴别诊断有哪些
  支气管肺炎的诊断可以根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有中、细湿啰音，可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查，有助于确诊。急性支气管炎症状为全身症状轻，一般无明显的呼吸困难及缺氧症状，肺部闻及中湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1702次

• 肺炎肺结核怎么鉴别诊断
  病情分析：通常所说的肺炎为细菌性肺炎，最常见的致病菌为肺炎链球菌；肺结核的致病为结核分枝杆菌。意见建议：肺炎与肺结核的鉴别诊断主要见于以下几个方面：第一，临床表现：肺炎通常起病急骤，表现为高热、咳嗽、咳黄脓痰；肺结核病程多呈慢性，典型肺结核症状为午后潮热、夜间盗汗，部分患者还可出现咯血；第二，胸部影像学表现不尽相同；第三，对抗菌素治疗的反应不同。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-04-15 1501次

• 重症肺炎的鉴别诊断
  第一是与急性支气管炎鉴别，此病一般不发热或有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状。肺部可以听到干湿啰音，多数不固定，随咳嗽而改变。X线可以显示肺纹理增多，排列紊乱，如果鉴别困难则按肺炎处理。第二是支气管异物。有异物吸入史，可以出现突然的呛咳，有肺不张和肺气肿，但有的病程迁延有继发感染则类似肺炎或合并肺
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 843次

• 肺炎鉴别诊断有什么
  肺炎鉴别诊断一般有病毒性感冒、肺水肿、肺结核、肺血栓栓塞症、肺癌等，如果患者出现不适症状，要及时就医。1、病毒性感冒：肺炎通常是病原体导致的肺部感染，一般会表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、发热等，而病毒性感冒也会引发上述症状，所以需要和肺炎进行鉴别，但是病毒性感冒没有肺实质浸润，进行胸部X线检查时，也不
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-12-27 0次