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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7913次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19885次

• 消化性溃疡病人的检查
  一、内镜检查，无论选用纤维胃镜或电子胃镜都是确诊消化性溃疡的主要方法，在内镜直视下消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围粘膜充血、水肿，略隆起。二、x线钡餐检查，主要x线下是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。三、HP感染的检测，要检测幽门螺旋杆菌是否为阳性。四，胃液分析，对溃疡病的诊断仅作参考。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-07 1371次

• 消化性溃疡病人的护理
  消化性溃疡病人的护理，首先应该规律作息，避免熬夜，同时可以给予一些营养丰富清淡好消化的食物，同时应该注意饮食规律，避免暴饮暴食，另外，还应该戒烟和戒酒，避免过度劳累以及精神紧张熬夜等等，如果有服用非甾体类抗炎药的患者，应该尽可能的停用，即使目前没有使用，也需要告诫患者，在今后的工作和生活中，尽量慎用，另外消化性溃疡的病人，应该注意休息，同时饮食方面可以多进食一些，热量高，蛋白质含量高，维生素含量丰富的食物。以增强体质，加速溃疡的愈合。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-18 1967次

• 消化性溃疡应注意什么
  病情分析：消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡患者饮食一定要规律，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，要保持心情舒畅，多吃清淡易消化食物。意见建议：当患者出现消化性溃疡时，很有可能会反复发作，同时一定要做好预防的工作，要防止病情加重。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-14 802次

• 怎么判断病人得了消化性溃疡
  病情分析：完善胃镜检查是消化性溃疡诊断的首选办法和金标准。胃镜检查可以观察有无病变，如果有病变，则可观察其存在部位及分期，另外可以取活检鉴别良恶性。意见建议：此外消化道钡餐以及CT等相关检查也可以明确病变或并发症等，不过各有其局限性。如果患者怀疑自己得了消化性溃疡，建议及时就诊，根据医生的建议，选择不同的检查办法，及时诊治。
  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2020-02-29 901次

• 消化性溃疡病人用药注意事项
  要让病人掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应该咀嚼，一般餐后半小时服用。保护胃黏膜药，宜餐前服用。除此之外，还要了解药物的不良反应，如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等。一般停药后，会恢复正常。嘱患者要按医嘱服药，不可漏服。奥美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑，每日服药两次，服药时间为早餐前和晚上入睡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 208次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次