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• 抗抑郁药有哪些

  抑郁症的病人的治疗，药物治疗是一个非常重要的手段，有些抑郁症的病人，轻度的病人，可以通过行为认知疗法，和一些心理治疗，会得到缓解，但对于大多数的抑郁症的病人来说，通常是需要用药物来治疗的，那么药物治疗的选择其实很多种，药物治疗可以有很多种选择，不同的病人的类型，可能选择的药物也是不一样的，具体用什么药物呢，我们说抑郁症的药物都是处方药，都是由专业医生来对病人进行评估，根据病人的疾病的特点，严重的程度以及病人的表现来选用他最适宜的药物，因此如果是抑郁症的病人，需要用药物治疗的话，一定是找专业的医生，来出具一个合理的治疗方案，给予一些正确的治疗，而不能自己随意的用药，随意的停药或随意的减药。

  

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-22 45493次

• 抗抑郁药有哪些？

  抗抑郁症的药物主要有非选择项性五羟色胺再摄取抑制剂丙咪嗪、多塞平等，选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂地西帕明等，单胺氧化酶抑制剂托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁药物是五羟色胺再摄取抑制剂，它能提高脑内五羟色胺神经的功能，临床上比较常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等，每种药物各有所长，如氟西汀对进食障碍和动力不足效果显著；舍曲林适合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁症患者，也是儿童抑郁症的首选药。西酞普兰适合老年患者，伴有躯体疾病的抑郁症以及焦虑比较明显的患者，而且药物不良反应比较小，药物之间相互作用安全性高。在服用抗抑郁药物的时候一定要足量足疗程服药，一个疗程至少是3个月，不可随便停药，才可有效巩固治疗。

  

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  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-02 5676次

• 三环类抗抑郁药的选择和用法
  米帕明镇静作用比较弱，适用于实质性抑郁以及儿童遗尿症。氯米帕明和选择性五羟色胺和摄取抑制剂一样既能够改善抑郁，也能够治疗强迫。阿米替林镇静和抗焦虑作用比较强，它适用于机源性的抑郁。多虑平抗抑郁作用比较弱，但是镇静和抗焦虑作用比较强，也用于治疗恶劣心境障碍和慢性疼痛。临床中的用法就是一般建议从小气量开始，根据它的不良反应和临床疗效，用一到两个星期的时间逐渐地增加到最大的有效剂量。服用抗抑郁药物以后患者的睡眠首先找到改善，抗抑郁疗效要在用药以后两到四个星期以后出现。比方说米帕明以二十五到五十毫克每天开始，每天或者是更长，三到五天的时间增加二到二十五毫克，直到每天的剂量达到一百毫克左右。在决定进一步的加大药物剂量之前，患者应该维持这个剂量大约一周的作用。如果说患者没有或者只有轻微的疗效，那么在下一个星期我们按这个剂量可以增加到每天一百到二百毫克。如果仍然没有改善，我们要监测他的血药浓度。如果说质量足够，那么治疗六到八周没有效果，那么我们可以考虑换药。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-20 2624次

• 三环类抗抑郁药
  三环类抗抑郁药是第一代的抗抑郁药，它可以阻断神经末梢对五羟色胺和NE的再摄取，NE是指去甲肾上腺素，提高递质的浓度疗效比较可靠而，且价格非常便宜，是临床常用的抗抑郁药。但是由于它这个作用的选择性并不强，同时对其他递质系统，比如多巴胺，组胺和胆碱等都有阻断作用，所以会引起来一系列的不良反应，比如低血压，心动过速，口干，视物模糊，排尿困难，便秘，诱发青光眼，恶心，呕吐等等。所以严重的心血管疾病，肝功能损伤，癫痫，青光眼，肠麻痹，尿潴留，前列腺增生的患者还有孕妇是禁用的，长期大剂量使用的时候，要定期进行白细胞和肝功能的检查，本类药物可以增强肾上腺素类的升压作用，用药期间禁用升压药，而且不得与单胺氧化酶抑制剂合用。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 30554次

• 抗抑郁的药有哪些
  病情分析：抗抑郁药有很多种，主要分为三环类抗抑郁剂如多虑平，丙米嗪等，四环类抗抑郁剂阿米替林等，单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼，吗氯贝胺等。这些都是第一代抗抑郁药，由于不良反应比较大，目前已不作为一线抗抑郁治疗。还有SSRI类抗抑郁剂，五朵金花如舍曲林，氟伏沙明，百忧解，帕罗西汀，西酞普兰，艾司西酞普兰，SSNR类的文拉法辛，度洛西汀及米氮平，安非他酮，氢溴酸伏硫西汀，黛力新等。意见建议：临床医生会根据病人的疾病特点，选择不同类型的抗抑郁治疗治疗，文拉法辛由于有轻度的升高血压的作用，一般不用于伴有高血压的病人，度洛西汀对伴有躯体症状的病人效果比较好。米氮平有镇静作用，一般由于抑郁伴有失眠的病人。
  万丽霞 主任医师哈尔滨市第一专科医院

  2020-03-25 6604次

• 抗抑郁吃什么药
  对于抑郁症的治疗，临床医学上，一般采用三大药物来治疗。分别是单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药，杂环类抗抑郁药。根据病情的严重程度，对不同的人选择不同的药物，合理用药。三环类抗抑郁药是临床上使用最广泛的首选药。常用药有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。还有一些药物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有时也会使用。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-11 2902次

• 三环类抗抑郁药副作用
  三环抗抑郁药有很多副作用，如头晕，乏力，恶心、呕吐、皮疹、谷丙转氨酶增高等，而最主要的副作用有：（1）抗胆碱能副作用：如口干、扩瞳、视力模糊、青光眼加剧、便秘、排尿困难、面部潮红等。（2）心血管系统副作用：可引起窦性心动过速、直立性低血压、心律失常、传导阻滞、T波改变S_T段压低等。（3）神经系统副
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 471次

• 三环类抗抑郁药的作用机制
  三环类抗抑郁药主要是通过阻断去甲肾上腺素和五羟色胺能神经末梢，去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取功能已增加突触间隙单胺类递质的浓度。临床上的表现就是抑郁症状的改善，靠抑郁诱惑这个递质在摄取抑制作用往往是立即发生，而长期拥有以后，可能表现为一个降低的受体的敏感性，也就是具有一个下调的作用，这和抗抑郁药物
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 643次