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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11261次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7902次

• 房间隔缺损术后并发症
  房间隔缺损术后并发症，如果是采用介入微创的方法，在术后有可能会出现穿刺部位的渗血、血肿，或者在做手术过程当中，局部血管出现破损，导致夹层，血肿，有可能会出现封堵不成功，再就是封堵的过程当中，对心脏产生损伤，导致心包积液，还有在操作过程当中，有可能会产生感染性疾病。如果是外科开胸进行手术治疗，因为外科开胸本身创伤就比较大，更容易出并发症，最常见的并发症主要是包括：感染性并发症，引起感染，再有可能会导致心脏受损，有可能会出现深静脉血栓形成，因为大手术以后患者需要卧床的时间比较长，有可能会出现静脉系统的循环淤血，显然有可能会发生肺栓塞，危及患者生命。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 4652次

• 房间隔缺损封堵并发症
  房间隔缺损进行封堵属于介入微创操作，在操作过程当中可能会出现以下并发症：有可能会导致局部的出血，尤其是穿刺部位的出血。另外有可能会导致感染性疾病，因为毕竟是一种有创操作。还有可能会出现麻醉意外，出现对麻醉药物过敏。在操作过程当中有可能对心脏产生刺激，引起心律失常，有可能会诱发心衰。再就是出现封堵失败，封堵伞的脱落这样的表现，引发严重的一些心脏事件。所以，房间隔缺损进行封堵也是有一定危险，一定要严格的把握适应症，然后再进行规范的操作。对于房间隔缺损的治疗，小的缺损，比如小于5毫米可以观察，有自愈的可能性。如果是大于5毫米自愈可能性不大，就在学龄前进行干预，都是首选介入封堵，如果介入封堵不合适有可能会选择外科开胸进行修补。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 4506次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症如何处理
  你好很高兴为您服务，房间隔缺损是较常见的先天性心脏病，它的并发症主要有残余分流，血管并发症，以及感染机械性溶血，介入进行房间隔缺损封堵术，目前属于较成熟的技术，但其适应症仍然有限，术后残余分流等问题上有着进一步研究，但整个发展前景是乐观的。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1302次

• 室间隔缺损手术并发症有哪些
  病情分析：室间隔手术并发症，包括心衰以及感染性心内膜炎，心律失常，严重的还容易导致患者出现心源性猝死等，所以一定要引起重视，术后一定要加强患者的护理工作。意见建议：要保证饮食起居的规律，保证充足的睡眠，还要注意保暖，避免感冒和感染，患者的饮食也要低盐低脂，易消化有营养的为主，患者一定要避免做剧烈的运动。而且不要接触化学物品。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-01 802次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症处理
  术后处理：一，穿刺肢体制动8小时，卧床20个小时，局部沙袋压迫6小时。二，术后肝素抗凝24小时。三，口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六个月。封堵器直径≥30毫米者，可酌加用波立维75毫克/天。四，应用抗生素。五，术后24小时，1个月，3个月，6个月，12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 471次

• 房间隔缺损修补术有啥并发症
  房间隔缺损修补术有心律失常、血栓等并发症。房间隔缺损修补术是常见的一种手术，并发症主要是由于在手术后发生残余分流，比如在房间隔的缺损下缘距离传导室比较近的时候，会发生心律失常的现象，严重还会发生三度房室传导阻滞，一般出现这种情况，需要拆掉重新缝合，在重新缝合之后，三度房室传导阻滞都可以恢复。还有体外
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 189次