服务对象：辖区内35岁以上常住居民中源发性高血压患者。
服务内容：
第一，筛查。对辖区内35岁以上常住居民每年为其免费测量一次血压，非同日三次测量。
第二，对第一次发现收缩压，大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱的居民，在去除可能引起血压升高的因素之后，预约其复查，非同日三次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案，两周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者，纳入高血压患者健康管理，对可疑继发高血压的患者及时转诊。
第三，如有以下六项指标的任意项高危因素，建议每半年至少测量一次血压并接受医务人员生活方式指导。
1，血压高值，收缩压在130到139毫米汞柱和或舒张压在85到89毫米汞柱之间。
2，超重和肥胖。
3，有高血压家族史。
4，长期膳食高盐。
5，长期饮酒过量，指每日饮白酒大于等于一百毫升。
6，年龄大于等于55岁。
第四，随访评估。对原发性高血压患者，每年要提供至少四次面对面的随访，评估患者是否存在危急情况。如果需要紧急转诊，应该询问上次随访到此次随访的症状，测量体重心率、计算体重指数、询问患者的疾病和生活方式、了解患者服药情况。
第五，进行分类干预。
第六，进行健康体检。
第七，进行高血压流程，随访的流程图，建立好高血压随访服务登记表。
