糖尿病患者要达到防治缺血性心脑血管疾病的目的,首先要考虑降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。LDL-C目标水平依心血管疾病危险程度而定。
(1)糖尿病伴心血管病患者为极高危状态。此类患者不论基线LDL-C水平如何,均提倡采用他汀类治疗,将LDL-C降至2.07mmol/L以下或较基线状态降低30%一40%n。
(2)大多数糖尿病患者即使无明确的冠心病,也应视为高危状态,治疗目标为LDL-C<2.59mmol/L。治疗首选用他汀类药物。
(3)无心血管病的糖尿病患者其基线LDL-C<2.59mmol/L时,是否应用降LDL-C药必须由临床判断。