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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 18645次

• 精神科大夫能治疗躯体形式障碍吗？

  躯体形式障碍，它实际上就是一种，情绪性的疾病里边一种，那么原则上它是属于心理疾病，或者叫精神系统疾病，那么精神科的大夫当然了，他当仁不让地对躯体形式障碍，这样的病人进行诊断和治疗，这是他们的专业范围的内容，应当说是很对症的，也是很对口的，那么一般的情况下，我们主张一旦有了躯体形式障碍，这样的表现，这样的病人，还是到专业的医院，请专业的医师明确鉴别诊断进行很好的治疗，应该收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 5627次

• 躯体形式障碍
  躯体形式障碍是一种以持久的担心或者是相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。本病典型的症状表现为：躯体化障碍，躯体化障碍主要表现多种多样，经常变化的躯体症状，症状可涉及身体的任何系统或者是器官，最重要的特点是应激引起的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现。最常见的是胃肠道不适，如疼痛，打嗝，反酸，呕吐，恶心等等，异常的皮肤感觉，如瘙痒，烧灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮肤斑点，以及月经方面的主诉，常存在明显的抑郁和焦虑。未分化躯体形式障碍，如果病程短于两年，临床表现符合躯体化障碍，或者是不典型，均应该诊断本型。疑病症，患者反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其顾虑，即使患者有时存在某种躯体障碍，但不能解释所述的症状的性质，程度或者是患者的痛苦与优势观念，常伴有焦虑和抑郁。
  语音时长 1:44”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-16 10297次

• 躯体形式障碍的治疗
  第一，心理治疗。病人常常会拒绝接受症状的实质在于心理问题，提高认知为目的的心理治疗，可以帮助病人来探究并且解决引起这种症状的内心的冲突，但是有的病人对这种治疗是有阻抗的。所以在临床中可以采用像支持性心理治疗，心理动力学的心理治疗，认知治疗，森田疗法，家庭治疗等等，甚至可以采用一些催眠暗示疗法来对某些具有暗示性比较强的患者试用一下；第二，药物治疗。对于某些躯体症状，除了给予相应的一些内科药物治疗以外，主要使用的是抗焦虑药和抗抑郁药的治疗，尽量应用一些副作用比较小的药物，以防干扰，或者是加重原有的一些躯体症状，并且注意病情恢复以后的巩固治疗；第三，一些其他的治疗。像针灸，理疗，包括按摩治疗，体外反搏治疗，频谱治疗等等，治疗慢性疼痛的一些传统的方法，生物反馈会和其它一些全身的放松治疗技巧也可以帮助病人放松，控制焦虑疼痛的一些症状。
  语音时长 1:41”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 3086次

• 什么是躯体形式障碍
  躯体形式障碍是神经症的一种，表现为多种反复出现的躯体不适症状，患者反复就医，检查结果均为阴性，医生反复解释也不能打消患者的疑虑。这类患者多有敏感多疑，固执，过分关心自己的身体健康，注意力多集中在自身的躯体不适症状上。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2018-12-27 3902次

• 如何治疗躯体形式障碍
  病情分析：治疗躯体形式障碍是以心理治疗为主的，常常选用个体心理治疗的方法。如患者的症状比较严重，应用药物治疗也是比较常见的，常用的是抗抑郁药和抗焦虑药，一般来说联合物理治疗的方法效果会更好一些。意见建议：建议有躯体形式障碍的患者应该寻求更为全面的治疗，综合心理治疗、药物治疗、物理治疗的方法往往会取得更好的疗效，能有效的减少疾病的复发。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2022-12-31 1401次

• 躯体形式障碍的治疗
  心理疗法是治疗躯体形式障碍最主要的方式，医生和患者之间要建立好医患关系，帮助患者早日摆脱病症的折磨。其实无论何种疾病或病症，患者都应调整好自己的心态，保证一个愉悦的心情、健康的心态、积极配合的态度、以及战胜病症的信心，对治疗疾病是很大的臂助。最忌病患过度悲观、愤怒、不配合等等消极状态。心理治疗是主要
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-21 4802次

• 躯体形式障碍应与什么疾病鉴别
  一，是和抑郁症的鉴别，抑郁症常常会有一些躯体不适的症状，而躯体形式障碍也常常伴有一些抑郁情绪，鉴别的时候，一方面有考虑症状发生的先后，另一方面要分析症状的特性。重型抑郁患者还有一些生物学方面的症状，早醒，沉重，体重减轻，以及精神运动迟滞，自醉，自责，自杀言行的一些症状，求治心情也不如躯体形式障碍强烈
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 32次