抑郁症常伴有躯体不适症状,而躯体形式障碍也常常伴有抑郁情绪,鉴别时一方面要考虑症状发生的先后,另一方面要分析症状的特性,如有抑郁症,尚有一些生物学方面的症状,如早醒,晨重夜轻的节律改变,体重减轻及精神运动迟滞,自罪自责,消极言行等症状,躯体形式障碍则以躯体症状为突出表现,具有多发性和持续性的特点,缺乏生物学指标和内源性抑郁的特征性症状,其自杀行为也显示出表面和企图操作的特征,而且躯体形式障碍,病程冗长多呈慢性迁延性,抑郁症病程相对较短多呈间歇发作性,抑郁症的家族遗传史也显著高于躯体形式障碍。
躯体形式障碍与抑郁症有何区别
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什么是躯体形式障碍所谓的躯体形式障碍,是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人,有焦虑、抑郁,这样的情绪方面的表现。他们主要表现为:第一,怀疑自己有某种重大的疾病,纠缠不休,反复去诊治,各个大医院、各个权威,他都去看过,没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信,甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病,检查我的仪器还没发明出来。第二,有的表现在植物神经系统,比如进食困难、不思饮食、消瘦,反复检查自己的胃肠道,发现没有什么太大的问题,或者是有轻微的病变,他又不能理解,也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良,这都是表现在植物神经系统里,在消化系统里边表现得最明显。第三,有的病人有小病,有器质性的病变,但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病,反复治疗,效果又不理想,达不到他的预期效果,把自己的某一种器官,比如心脏、胃肠道,当成他发泄不良情绪的一个把子,反复的纠缠,反复的治疗,反复地请教权威,而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人,我们总结起来叫做躯体化障碍,或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病,也叫做精神系统的疾病,应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断,进行很好的对症的治疗,应该能收到很好的效果。02:25
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精神科大夫能治疗躯体形式障碍吗?躯体形式障碍,它实际上就是一种,情绪性的疾病里边一种,那么原则上它是属于心理疾病,或者叫精神系统疾病,那么精神科的大夫当然了,他当仁不让地对躯体形式障碍,这样的病人进行诊断和治疗,这是他们的专业范围的内容,应当说是很对症的,也是很对口的,那么一般的情况下,我们主张一旦有了躯体形式障碍,这样的表现,这样的病人,还是到专业的医院,请专业的医师明确鉴别诊断进行很好的治疗,应该收到很好的效果。01:00
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躯体形式障碍是抑郁症躯体形式障碍从概念上理论上来说,它往往是真正的抑郁症的早期表现的一种形式。经过治疗观察以后,到了一定的程度,就可以判断他是真正的抑郁症。单独的躯体形式障碍,早期发现,早期进行治疗,应该说还是收到很好的效果,不要等到它发展到抑郁症暴露的很明显的是抑郁症的时候再治疗,就稍微晚了一点。作为躯体形式障碍它主要表现是把自己的一些负面情绪,在自己的身体找到一部分的躯体,靶脏器、消化道、心脏、大脑等等作为宣泄的靶子和对象,比如说他反复检查心脏病、反复检查消化道做胃镜做了十几次,反复照CT、照核磁检查自己大脑,症状很轻或者是发现一些蛛丝马迹,体征很轻,不足以解释它的临床上的痛苦,复杂的症状。他的疑心还非常重,发现了阴性的这些他不承认,一直给他解释他就不听,反复检查,反复治疗,造成资源的浪费,造成家庭的不和影响的生活质量,影响了工作,这样的病人他就是很典型的躯体形式障碍的患者。他的治疗观察需要很长的时间,在治疗观察的过程中,他很可能往往会暴露出来他是抑郁症的表现,早期的表现到最后就出现了抑郁、孤独、悲观失望、缺失动力,而最后出现自我的解脱,就是有自杀倾向了。这个是真正的抑郁症,他的预后越早治疗,越早被发现,治疗的效果就应该越好,应该避免出现病人的解脱自杀的不良的后果。这样的病人应当得到很好的关怀、关爱,很好的进行的治疗,尽量避免不良的后果。语音时长 02:33”
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抑郁障碍与躯体形式障碍区别抑郁障碍常常伴有躯体不适的症状,而躯体形式障碍也伴有一些抑郁情绪,鉴别的时候一方面要考虑症状发生的先后,另一方面还要分析症状的特征。抑郁障碍常常有生物学的特征。比如说早醒,晨重夜轻,体重下降以及精神运动性迟滞,自罪自责,自杀言论等,求知欲望不如躯体形式障碍患者强烈,但它治疗效果比较好。躯体形式障碍患者以躯体症状为主要表现,持续时间比较长,求治欲望比较强烈,反复的就医,反复的检查,常常伴有不同程度的抑郁情绪,甚至有些患者会在一定条件下,出现自杀的倾向。这时要注意与抑郁障碍的鉴别,如果伴随的抑郁症状,在时间和严重程度上,已经达到了抑郁障碍诊断标准,应该考虑抑郁障碍确诊。但是,四十岁以后发病的多种躯体症状为主诉的这种患者,他的躯体症状很有可能是原发性抑郁障碍的一个早期的表现,应该特别的谨慎。语音时长 1:51”
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如何诊断躯体形式障碍患者出现浑身疼痛,例如头颈胸腹等,疼痛和情绪有关系,胃肠道不适症状,如反酸,嗳气,恶心呕吐,腹胀,腹痛等,心烦气躁,情绪低落,什么都不想干。阵性心慌气短,出虚汗,胸闷,呼吸困难,患者反复就医,但结果均为阴性,医生的解释也不能打消患者的疑虑。至少持续3个月。
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什么是躯体形式障碍躯体形式障碍是神经症的一种,表现为多种反复出现的躯体不适症状,患者反复就医,检查结果均为阴性,医生反复解释也不能打消患者的疑虑。这类患者多有敏感多疑,固执,过分关心自己的身体健康,注意力多集中在自身的躯体不适症状上。
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躯体形式障碍的治疗心理疗法是治疗躯体形式障碍最主要的方式,医生和患者之间要建立好医患关系,帮助患者早日摆脱病症的折磨。其实无论何种疾病或病症,患者都应调整好自己的心态,保证一个愉悦的心情、健康的心态、积极配合的态度、以及战胜病症的信心,对治疗疾病是很大的臂助。最忌病患过度悲观、愤怒、不配合等等消极状态。心理治疗是主要
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躯体形式障碍的症状有哪些具体形式障碍症状,一,是躯体障碍。表现多种多样的反复出现的,变化无常的躯体不适的症状。涉及了把身体的任何部分和器官各种医学检查,都不能证实有任何的器质性病变,来解释他的一个具体状况。反复就医,明显的一个社会功能障碍,伴有焦虑、抑郁的情绪。女性三十岁以前起病的比较多,病程在两年以上,常见的一些症状就是