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• 甲状腺结节三类会发展成四类吗

  甲状腺结节三类在复查超声随访的时候有可能分类会改变成四类，但是甲状腺结节本身并不会从良性直接进展到或者发展成恶性。甲状腺结节的三类其实是超声对于甲状腺结节良恶性风险的评估，叫TI-RADS分类，三类代表了甲状腺结节在超声的回声上没有恶性的特征，因为没有恶性的特征，所以是恶性结节的可能性特别的低，一般认为不足5%或不足3%，所以三类也可以认为结节是良性。四类代表着甲状腺结节在超声下具有恶性的特征，恶性风险是存在的，一般在5%-80%之间，这是四类的意义。但是超声无论提示有多少的恶性特征，并不意味着结节就一定是恶性的，或者超声提示是三类也并不意味结节绝对是良性的，只是提供一种可能性。甲状腺结节本身的恶性和良性，其实绝大多数都已经是定下来的，极少部分会发生恶变，除非老接触辐射。作为恶性的甲状腺结节，在早期不一定能表现出所有的恶性特征，甚至于完全不表现，所以需要做超声的随访观察。有些恶性结节在早期表现成三类的特征，在随访中发现表现出恶性特征，这时会分到四类，甚至于是五类，但并不意味着甲状腺结节，是随着时间的延长逐渐恶化恶变的。所以有甲状腺结节的患者，不要担心，结节本身并不会恶化。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 31109次

• 非激素类抗哮喘药顺尔宁的正确服用方法！

  顺尔宁孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种非激素类抗炎药，能显著改善气道炎症，有效的控制哮喘症状。临床用于儿童或成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。还可以减轻过敏性鼻炎引起的症状。每日一次。需要注意的是：哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况服药。如果同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。并且顺尔宁见光易分解，打开包装应15分钟内服用，注意避光保存。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-22 37063次

• 三环类抗忧郁药有哪些副作用？
  消化系统副作用可以出现恶心、呕吐、便秘等等，有报告也对肝脏功能也有一定的影响，心血管方面引起心率加快和直立性低血压，但是比较轻，常常出现心肌损害的表现，大多表现为心电图的改变，比如T波改变或QT间隙的延长、束支传导阻滞等。因此在治疗期间一定要定期检查心电图，有心脏异常的情况是，应该及时地停药，还有其他的一些副作用，疲惫、口干、头昏、噩梦和体重增加，少数可有过敏性的皮炎、肌肉抽动、锥体外系症状等。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-31 3091次

• 三环类抗抑郁药
  三环类抗抑郁药是第一代的抗抑郁药，它可以阻断神经末梢对五羟色胺和NE的再摄取，NE是指去甲肾上腺素，提高递质的浓度疗效比较可靠而，且价格非常便宜，是临床常用的抗抑郁药。但是由于它这个作用的选择性并不强，同时对其他递质系统，比如多巴胺，组胺和胆碱等都有阻断作用，所以会引起来一系列的不良反应，比如低血压，心动过速，口干，视物模糊，排尿困难，便秘，诱发青光眼，恶心，呕吐等等。所以严重的心血管疾病，肝功能损伤，癫痫，青光眼，肠麻痹，尿潴留，前列腺增生的患者还有孕妇是禁用的，长期大剂量使用的时候，要定期进行白细胞和肝功能的检查，本类药物可以增强肾上腺素类的升压作用，用药期间禁用升压药，而且不得与单胺氧化酶抑制剂合用。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 30554次

• 预激综合征能用抗忧郁的药吗
  病情分析：预激综合征是不能够使用抗忧郁的药物的，如果还有一些其他疾病的存在，药物的使用最好还是要在临床医生的指导下对症，使用比较好，自己不可盲目的使用。意见建议：一般在药物治疗方面，最常使用的药物包括利多卡因，普鲁卡因胺等。如果没有诱发心律失常的情况下，是不需要进行治疗的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-11 1004次

• 多动症能自愈吗
  不能的，多动症属于一种发育性的疾病，70％患儿在成年期仍有遗留症状，30%左右到成年还可达到多动症诊断标准。国外经多年追踪研究发现，四分之一到三分之一患儿成年以后有人格障碍，反社会行为，饮酒服药或吸毒成瘾，伙伴关系不良，自尊心低下，注意障碍，易冲动不安分，以及焦虑障碍等。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-09 1803次

• 三环类抗抑郁药副作用
  三环抗抑郁药有很多副作用，如头晕，乏力，恶心、呕吐、皮疹、谷丙转氨酶增高等，而最主要的副作用有：（1）抗胆碱能副作用：如口干、扩瞳、视力模糊、青光眼加剧、便秘、排尿困难、面部潮红等。（2）心血管系统副作用：可引起窦性心动过速、直立性低血压、心律失常、传导阻滞、T波改变S_T段压低等。（3）神经系统副
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 471次

• 三环类抗抑郁药治疗抑郁症
  三环类抗抑郁药是临床上治疗抑郁症最常用的药物之一，适用于各种抑郁症状为主的精神障碍，如内因性抑郁，恶劣心境障碍，反应性抑郁以及器质性抑郁，还可用于治疗广泛性焦虑症惊恐发作和惊怖症。小剂量的丙咪嗪可用于治疗儿童遗尿症，氯米帕明则常用于治疗强迫症，对精神分裂患者伴有抑郁症状治疗的时候要谨慎。三环类抗抑郁
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-25 201次