介入成功与并发症的预测因素

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医生主讲实录

由于支架的应用一些影响成功和并发症的病因有了变化,ACC/AHA专家委员会重新修订了病变分类系统,分为高度危险(至少有一处C性病变特征)和非高度危险。高度危险的病变包括:①弥漫性病变(长度>2个厘米)。②近端血管严重扭曲。③极度成交病变,>90度。④完全闭塞超过3个月或完全闭塞有桥状侧支存在。⑤病变处有不能保护的大分支。⑥退化的静脉旁路移植血管病变合并不稳定性斑块。

除此以外均属于非高危病变。目前认为冠状动脉复杂病变仍然是PIC术后不良事件的预测因素,尽管慢性完全闭塞再狭窄和操作失败的发生率高,但其急性并发症危险并不增加。

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