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• 无症状的冠心病严重吗？

  无症状的冠心病，看似没有症状，但是是最可怕的，这个病临床上，患者往往是没有症状，但是做心电图是有ST段压低，T波低频倒置，也就是说有心肌缺血的改变。因为它没有症状，大家往往是忽视，等到一发病的时候呢，病情是已经非常严重了，错过了最佳的治疗时机，那治疗难度也就会增大，发生猝死的风险是非常大的。那所以针对这部分人群，我们要就是提前要做好一些，一级预防的一些工作，要定期的体检，提高这个无症状的，冠心病的检出率，预防一些不良事件的发生。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 2186次

• 冠心病鉴别诊断

  冠状动脉叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏，供应血液的血管，那等它的血管，出现了比较严重的狭窄，它会有一系列的表现，有一些患者他表现为，血管逐渐慢慢地这种狭窄，它会导致心绞痛的发生，可能会影响患者的运动耐量，长期以往会导致这种患者，生活质量受到影响，同时有一部分病人，随着这种病情的发展，他会出现心脏的扩大，心脏的收缩功能减低，表现为这种缺血性的心肌病，严重的会导致特别严重的心衰，还有一种类型的患者，他的首发表现，就是一个急性心肌梗死，他的斑块是不稳定的，突然一下破裂，导致这种血栓的形成，它就导致了，给我们心脏供应的血管，一支或者多支，完全的，彻底的这种阻塞，然后导致病人的这种心律失常，严重的胸痛，会导致这种心衰，和一个急性的，这种心血管事件的发生，对于典型的劳力性心绞痛的患者，我们可以通过临床症状，就可以确诊冠心病。但是大多数患者，如果要是怀疑或者确诊冠心病，我们通过一系列的，这种辅助检查来确诊，我们最常用的检查，包括心电图，运动实验，心脏彩超，还有心脏的CT，或者说冠脉造影，目前认为冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，具体上来说，如果做了冠脉造影，有一支或者多个血管的狭窄程度，超过了血管直径的50%，我们就可以诊断冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 11572次

• 无症状型冠心病比例
  冠心病是一种非常常见的老年病，很多人随着年龄的增大都多多少少会有冠心病的症状，或者说会得冠心病。所以说当确诊冠心病了，有一些不舒服的症状，只要口服药物控制良好的话，它是不会影响远期预后以及患者的生存质量和寿命，它不会像一些急性的心肌梗死会发生随时猝死这种危及生命的情况。普通的冠心病，比如说像稳定性心绞痛、劳累后心绞痛，通过按时服药吃一些抗动脉硬化，稳定斑块的药物，病情会得到良好的控制，所以说它就不会影响患者的生存寿命。还有就是有一些患者得了冠心病之后，不按时口服药，长期就会诱发心脏衰竭，那这样远期预后和寿命就会受到影响。
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  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 1293次

• 冠心病诊断依据
  冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查包括冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。还有一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。心绞痛患者未发作时无特殊，患者可出现心音减弱，心包摩擦音，并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者可于相应部位听到杂音，心律失常时听诊心律不规则。
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  魏美芳 主任医师南通大学附属医院

  2018-07-01 1932次

• 无症状心肌缺血冠心病怎么诊断
  病情分析：无症状心肌缺血冠心病的诊断主要包括以下几点。一，患者没有胸闷，胸痛或心慌不适感。二，心电图上可以发现ST-T的改变。三，冠状动脉造影检查也可以发现局部的狭窄情况。根据以上的这些依据就可以诊断为无症状性心肌缺血。它属于冠心病中的一种类型。意见建议：无症状性心肌缺血也应该给予相应的治疗。包括抗血小板聚集的药物，他汀类药物，β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物。要控制好危险因素，例如控制高血压，高血脂，高血糖。将三种指标控制好，控制达标。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-19 1104次

• 猝死型冠心病诊断的主要依据是什么
  病情分析：猝死型冠心病的诊断主要依据是冠状动脉主干堵塞，冠状动脉主干堵塞容易造成大面积心肌梗塞，导致恶性心律失常引起患者的猝死。可以通过冠状动脉造影检查来明确冠状动脉堵塞的程度以及部位。意见建议：冠心病的患者要注意平时按时服用，抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块的药物。适当的进行锻炼，避免劳累和情绪激动，定期的到医院去复诊，按时休息，不要熬夜。控制好血压、血脂、血糖。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-15 1001次

• 无症状的冠心病严重吗
  是比较严重的，死亡率在2%~3%。无症状冠心病的发生与心肌供血的需求平衡失调和冠状动脉痉挛密切相关，可导致严重的心律失常、心肌梗死和猝死，一旦发生无症状的冠心病，应需及时就诊，以免发生危险。对危险性高、药物治疗效果差或多支血管病变的无症状冠
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 冠心病心律失常型诊断
  ​冠心病心律失常的患者，临床表现千差万别，最初病人可无任何症状，偶尔检查时可表现有缺血样改变，提示患者患有隐秘性心脏病或存在无症状的心肌缺血，此时应提高警惕，定期检查，并给予积极治疗。若冠状粥样硬化进一步发展，管腔狭窄，便可导致严重的心肌供血不足，而发生心绞痛，多数表现为作用性胸骨后或心前区压榨性疼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 267次