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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21665次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 16218次

• 重症肌无力的吞咽困难
  重症肌无力的患者很容易出现一些吞咽困难，主要表现为没有消化道的疾病，胃口也挺好，但是有好饭好菜想吃但却咽不下去，甚至连水也咽不进去，喝水的时候不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难，必须要依靠鼻饲管进行饮食，有一些也会有咀嚼无力的，出现了这种情况就需要及时规范的治疗，可以通过药物治疗，如果合并胸腺瘤的可以考虑手术等综合治疗，及时的治疗胸腺瘤的患者，预后一般都是良好的。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-16 4107次

• 重症肌无力吞咽肌无力需要住院吗
  这个时候是必须要住院的，因为已经出现了吞咽困难，为了防止营养的缺乏、进一步脱水或者是产生烦躁的情绪等加重病情，出现呼吸困难或者是误吸引起肺炎、窒息、缺氧等情况，需要尽快的住院治疗进行鼻饲。大多是一些比较富含有营养的维生素、高纤维的流质饮食，还要含有钾，钙等，同时还要高蛋白，同时还要清淡易消化的饮食，多喝流质、半流质的，比如骨头汤等。这种情况下还可以用健脾的中成药服用，但是也必须要制作成流质或者是半流质，可以浸泡成汤水。同时这类病人都要有一个正确的认识，心态也尤其的重要，如果特别急躁，沉溺在消沉、悲观、失望的情绪中，是不利于疾病的恢复的，有可能会加重病情。同时还可以用药鼻饲，还可以肌注甲硫酸新斯的明，对于治疗这个疾病是有一定的疗效的。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 4394次

• 重症肌无力是什么
  重症肌无力是一种自身免疫系统疾病，往往合并其他自身免疫性疾病。乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力发病的主要原因。首发症状分为眼肌无力、咽喉肌无力、咀嚼肌无力、面肌无力、颈部肌肉无力等。重症肌无力是一组由神经肌肉接头处功能障碍所致的自身免疫系统疾病。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-28 2302次

• 重症肌无力是什么症状
  病情分析：重症肌无力全身骨骼肌都可以受累，主要症状有眼睑下垂，双眼复视，咀嚼困难，吞咽困难，有鼻音，饮水呛咳，声音嘶哑，抬头困难，四肢无力等。这些骨骼肌无力有波动性和易疲劳性，晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻。意见建议：重症肌无力患者应注意休息，避免疲劳，避免感冒，禁用肥皂水灌肠，避免情绪剧烈波动。日常清淡饮食，增加富含维生素和微量元素的食物摄入，如绿叶蔬菜、柑橘类水果、猕猴桃、苹果、香蕉、动物肝脏、深海鱼等。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-02 801次

• 重症肌无力吞咽困难最有效的办法
  临床上不存在重症肌无力吞咽困难最有效的办法，重症肌无力患者吞咽困难可以通过改善饮食、改变进食体位、适当锻炼、胃管饲养、药物治疗等方法改善，患病后需要及时就医治疗。1、改善饮食：重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，会影响吞咽功能。如果出现吞咽困难的情况，需要以软烂易消化的食物为主，可以吃软面条、小米
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-06-27 0次

• 重症肌无力患者,肢体无力,吞咽发呛
  重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要表现为神经肌肉接头传递障碍，导致肌肉无力。患者常常面临肢体无力、吞咽发呛等挑战。肢体无力是重症肌无力的核心症状之一。这种无力感通常呈现为波动性，即患者在一天中的不同时间段，肌无力症状会有所变化，典型的表现
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-29 0次