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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2809次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4400次

• 心源性休克的诊断要点有哪些
  主要有以下五点：第一，具有明确的严重心脏病的病史，比如大面积心肌梗死，或者是严重的病毒性心肌炎。第二，收缩压小于80毫米汞柱或者是原有高血压病的收缩一小于90毫米汞柱，或者是比基础的血压下降大于80毫米汞柱，持续0.5到一个小时以上。第三，组织和器官灌注不足的表现，比如神志呆滞和不清或者是烦躁不安、大汗淋漓、四肢厥冷、脉快而弱、发绀或者呼吸急促。第四，排除其他原因所导致的血压下降。第五，主要血流动力学指标异常，平均动脉压小于65，心脏指数小1.8到2.0，中心静脉压大于12。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-24 1590次

• 休克病人的观察要点
  第一，意识与表情，了解脑组织灌流情况。第二，皮肤色泽、温度、湿度，评估体表的灌流情况。第三，尿量，了解肾脏血液灌流及组织器官、血液供路情况。第四，血压与脉搏，了解微循环变化。第五，脉搏，观察脉率变化，休克时脉率增快，脉搏还细弱表示休克加重。第六，呼吸，观察呼吸的频率、节律、深浅等，判断病情变化，尤其是注意血压的变化，每十五到三十分钟测体温、脉搏、呼吸、血压一次，观察意识、表情、面泽、色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。若患者从狂躁转为平静，淡漠痴症转为对答自流、唇色红、肢体着落、尿量三十毫升每小时以上，提示休克好转。
  语音时长 1:14”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-18 57118次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1501次

• 痢疾的诊断要点是什么
  痢疾的诊断要点:1.下痢赤白脓血，腹痛，里急后重，大便次数增多。2.急性痢疾起病急骤，伴有恶寒发热头痛咳嗽等外感表证；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈。3.常见于夏秋季节，多有饮食不洁史。4.具有传染性。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-03 2602次

• 黄疸的诊断要点
  黄疸，本来是一个中医的疾病名称，指的是因为感受湿热疫毒或者内伤饮食以及倦怠或者病后，而导致的以目黄、身黄、小便发黄为主要特征的一类疾病，其中以目黄为最主要的症状特点。关于黄疸诊断，分为两个方面，一个就是看他的症状，就是刚才所说的这个，有目光、皮肤发黄以及小便发黄，而其中以目睛、白睛的发黄为最主要的特
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的诊断要点
  原发性肺癌，简称肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，它的诊断要点有以下两个方面：第一：肺癌的临床表现很复杂，大致可归纳为胸腔内源发病灶表现，比如新发或性质改变的咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、肺炎等等。胸内慢咽的表现声嘶、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉综合征、胸腔积液，pancoast综合征综合征等等。远处
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 206次