肥厚型心肌病的治疗方面主要是西医治疗,由于病因不明,预防是比较困难的。在确认以后要进行治疗,治疗原则有两个方面。
缓解症状包括心悸,头晕,气促,心源区疼痛应改善心衰和血流动力学效应,预防猝死。
对没有症状,比如室间隔肥厚不明显,心电图正常的,且近期是没有梗阻症状,没有晕厥的病史可以随访观察,一般的治疗避免剧烈的体育活动以及情绪激动,即使休息时没有明显梗阻的病人,在情绪激动时或体力劳动时也有可能会出现梗阻症状,慎用降低心脏前后负荷的药物。
另外内科用药治疗,主要是重用β受体阻断剂,这是治疗肥厚型心肌病的首选药物,因为该病患者心肌对儿茶酚胺敏感性比较高,β受体阻断剂可以阻断儿茶酚胺的作用降低心肌收缩力,并且可以通过减慢心率,延长心室,舒张充盈期增加舒张期的充盈量。另外Ga离子通道阻断剂是治疗有症状性肥厚型心肌病的重要的药物,严重的肥厚型梗阻性心肌病还可以采用无水酒精消毒。