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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3566次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍表现

  焦虑引起来的失眠，和一般的失眠的特点还不太一样，它主要表现是入睡困难，一旦睡着反而睡得比较香。入睡困难因人而异，有的人可能躺在床上辗转反侧，待半个小时终于睡着了，有的人可能需要一两个小时才能睡着，有的人是晚上睡不着就看电视，看得实在困得不行才能去睡觉。焦虑就是因为体内产生了，过多的一些激素分泌，这些激素会导致人体，出现病理性的兴奋，会导致失眠。所以说焦虑的朋友，应该及时地进行诊断和治疗，来消除焦虑的原因，尽早地改善睡眠。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2496次

• 多发梗塞性痴呆有无睡眠障碍
  如果患者反复多次出现脑梗塞，尤其是在一次梗塞中累及多个部位，那么患者有可能会出现睡眠障碍，睡眠障碍的患者，往往表现为入睡困难，睡眠维持困难，早醒，再入睡困难，易醒等。还有一些患者可能会出现夜惊症，或者是出现噩梦等，一般来说，如果是病变累及了丘脑，尤其是丘脑的背侧核，那么这种和睡眠节律有关系的，会导致患者出现睡眠障碍，不管是哪一种类型的睡眠障碍，一定要进行规范的治疗，因为如果患者出现了睡眠障碍，会导致患者休息不佳，出现精力不足以及导致患者出现头晕，头胀等症状。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-11 940次

• 偏执性精神病有无睡眠障碍
  偏执性精神病是有睡眠障碍的，偏执性精神病分三种：第一，偏执狂。妄想病态一直增强的基础上，可以影响他的睡眠，有的患者为了写这个上报材料，彻夜不眠，四处的奔走，有的时候睡眠浅，多梦早醒，这个事情处理完以后，睡眠也就得到了相应的改善，甚至出现了睡眠增多。第二，偏执性精神障碍，也叫偏执状态。在病情发展阶段，尤其是这个精神病症状严重的时候，可以出现明显的睡眠障碍，睡眠时间减少或者是不足，入睡困难或者是早醒，时轻时重，睡眠完全正常，也是可能的。第三，急性妄想的状态，发病的时候睡眠障碍严重，夜间外跑或者是出走，或者是在室内因为恐惧紧张不能安眠，三个月以后，病愈以后，睡眠可以完全恢复正常。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-14 1977次

• 多发梗塞性痴呆是什么
  病情分析：是血管性痴呆最常见的类型，主要有脑皮质和皮质-皮质下血管区多发梗死所致的痴呆，常有高血压，动脉硬化，反复多次缺血性脑血管事件发作的病史。意见建议：辅助检查可行颅脑核磁共振，神经心理学检查。如简易精神状态量表，长谷川痴呆量表，日常行为生活量表。治疗主要为防治脑卒中，改善认知功能及控制行为和精神症状。
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-21 1003次

• 痴呆引起的睡眠障碍如何治疗
  病情分析：痴呆引起得睡眠障碍是指患者进行性记忆力下降，智能受损，入睡困难，难以入睡，睡眠不踏实，时醒时睡，早醒，早晨起得早，醒后难以入睡。意见建议：痴呆引起的睡眠障碍，可以使用苯二氮卓类药物，如阿普唑仑片，艾司唑仑片，劳拉西泮片，氯硝西泮片等，患者常常年纪较大，建议用药在医生指导下服用，以上药物仅供参考。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-04-11 1803次

• 多发性梗塞性痴呆的诊断要点
  首先要明确痴呆与多发性梗塞的相关性，这种类型的痴呆有明确的脑梗塞病史，痴呆发生在脑梗塞事件之后。患者出现记忆功能的下降，同时伴有认知功能的损害（包括失语、失用、失认及执行功能的损害），神经心理学检查证实认知功能明显减退，并有显著的社会功能下降。上述症状可突然出现或者缓慢进展，病情可以波动，需要排除其
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-05-25 935次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次