慢性肾炎是免疫介导的炎症反应,正常情况下,是不需要应用抗凝药物的,它的主要的治疗是防止或者延缓肾功能的进行性恶化,改善和缓解临床症状及防止心脑血管疾病等并发症为主要目的。
主要的治疗方法包括:
第一,积极控制高血压和减少尿蛋白,高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要的因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压的治疗目标,为小于一百三八十毫米汞柱,尿蛋白的治疗目标小于一克每天。
第二,限制食物中蛋白及磷的摄入量,肾功能不全患者,应限制蛋白及磷的摄入量。
第三,糖皮质的激素以及细胞毒药物的应用。一般情况下,慢性肾炎患者不主张积极应用上述药物,但是如果患者的肾功能正常或者是轻度的受损,病理类型较轻,而且尿蛋白量较多。在没有禁忌症的情况下可以使用。但是无效者应及时逐步的撤去。
第四,避免加重肾脏损害的因素,比如感染,劳累,妊娠以及肾毒性药物的应用等。均可能损伤肾脏,导致肾功能恶化,应予以避免。只有在慢性肾炎合并感染时才建议应用抗凝药物治疗。