甲状腺功能正常的甲状腺肿大,又称为单纯性甲状腺肿,其病因可以分为三类:
一是甲状腺素原料碘的缺乏,环境缺碘是引起甲状腺功能正常的甲状腺肿大的主要因素,高原山区土壤中的碘盐被冲洗流失,以致饮水和食物中含碘量不足,因此这部分区的居民患此病的较多,故又称为地方性甲状腺肿。由于碘的摄入不足,无法合成足够量的甲状腺素,便反馈性的引起垂体tsh分泌增高,并刺激甲状腺增生和代偿性肿大。
二是甲状腺素需要量增高,青春发育期妊娠期或绝经期,由于对甲状腺素的需要量暂时性增高,有时也可发生轻度弥漫性甲状腺肿,叫做生理性甲状腺肿,这种甲状腺肿大常在成年或妊娠以后自行缩小。
三是甲状腺素合成和分泌的障碍。