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• 冠心病必须要介入治疗吗

  分情况，一般情况来讲，作为心内科介入医生来说，对于狭窄性血管缺血性病变通过冠脉造影检查，如果患者的有意义的血管、组织血管狭窄大于70%到80%，有明确的心脏缺血症状。我们还是建议由冠脉介入治疗。如果冠脉狭窄的程度在50%到70%之间，症状不是很典型，我们建议药物保守治疗。如果冠脉的狭窄程度小于50%，我们一般诊断冠状动脉硬化，一般建议冠心病二级预防控制血脂、控制动脉硬化的进展便是可以的。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 1819次

• 冠心病必须做手术吗

  冠心病它是冠状动脉硬化性心脏病的简称。它分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉。如果冠状动脉是单一的血管的狭窄，就不用搭桥；如果是弥漫性的病变，比如就是分支病变，还有病变的长度比较长，就是属于弥漫性的病变，还有就是左主干的病变，这样就得要进行搭桥治疗。所以应该到医院来检查诊断，服从医院的医嘱，各个医院都有心内科，冠脉造影以后，来决定是否做支架或者是搭桥治疗。

  

  01:26
  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2583次

• 冠心病必须吃他汀药吗
  只要是没有禁忌症，冠心病患者是必须要吃他汀药的，他汀药能够稳定斑块儿，甚至有一些研究证明他汀具有逆转动脉斑块儿作用，所以他汀是治疗冠心病必不可少的药物，除非是有他汀药物过敏或者有严重的肝脏疾病。另外有可能有他汀严重的副作用，这种情况就禁止使用，一般情况下只要是没有禁忌症，冠心病患者都需要长期服用他汀类药物，另外冠心病患者还必须服用抗血小板聚集的药物，主要就是阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛。另外冠心病患者还应该服用稳定心率，控制心率，降低心肌耗氧量的药物，主要就是抑制交感神经兴奋的药物，阻断剂常用的有倍他乐克，比索洛尔。再就是应用改善症状的一些药物，常用的就是扩张冠状动脉血管，改善心肌供血的药物，常用的有消心痛，单硝酸异山梨酯，氨氯地平，再就是应用逆转心脏重构的药物，主要就是血管紧张素转换酶抑制剂，依那普利，卡托普利等。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 17027次

• 冠心病可以吃他汀吗?
  ​冠心病，由于发病率和死亡率都很高，因此需要口服药物来长期预防和治疗，目前治疗冠心病基础药物包括阿司匹林，β受体阻滞剂和他汀类调脂药物。他汀类调脂药物是预防心脑血管疾病的重要药物之一，它的作用机制包括调脂，改善血管内皮功能，抗炎，抗氧化应激，抗血小板聚集，稳定粥样硬化斑块，抑制平滑肌及迁移等多种作用能够有效预防冠心病，明显改善冠心病预后，降低缺血性心脏病及其心血管事件的风险。有文献表明服用他汀类药物，三至五年后，冠心病患者可使心肌梗死再发的风险减少30%至40%。因此作为冠心病治疗的基础性药物之一，需要长期服用他汀类药物来预防和治疗这个问题。
  语音时长 1:45”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 1838次

• 冠心病吃哪种他汀好些
  病情分析：冠心病是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉供血不足，冠状动脉阻力增加，弹性减弱。可以选择他汀类的药物，可以减少血流的阻力，增加血管弹性，如可以口服阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。意见建议：要调整好个人的生活作息以及饮食习惯，防止病情的加重。避免情绪过度激动紧张，不要熬夜，避免烟酒的刺激，不要进行重体力活动，注意防寒保暖。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-08-17 2803次

• 冠心病吃哪种他汀类药
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀类药物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能够起到降低血脂稳定斑块的作用的，而且还要配合应用扩张冠状动脉的药物以及抗血小板凝集的药物。意见建议：患者的饮食起居一定要有规律，保证充足的睡眠，避免熬夜和劳累，避免吸烟酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高胆固醇的食物，可以适当的进行一些体育锻炼。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-15 2702次

• 冠心病吃哪种他汀好些
  冠心病，大部分原因主要是冠状动脉粥样硬化引起的。与高血脂，高胆固醇血症有密切的关系，可以选择瑞舒伐他汀钙，辛伐他汀，可以增加血管的弹性，增加供血量，缓解病情。同时冠心病的人群还需要调整个人的生活作息和饮食习惯，防止病情的加重，适当的增加有氧
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-14 0次

• 冠心病吃哪种他汀好些
  冠心病可以选择吃瑞舒伐他汀或者普伐他汀。从安全性来讲选择水溶性的他汀安全性更高，瑞舒伐他汀和普伐他汀是水溶性的药物，具有较好的肝脏选择性以及肌肉安全性，他们极少经肝脏代谢药物，药物的相互作用更小，因此可以选择瑞舒伐他汀或普伐他汀，两种药物都兼具疗效与安全性，服用也很方便。这两种他汀的药理作用分别为：
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-27 0次