冠心病心绞痛的时候会有心动过速,这种情况首先应该选择对症的药物,首选扩张冠状动脉血管、改善心肌供血的药物,主要有硝酸甘油、消心痛这样的药物,都是舌下含化。再者应用减慢心率、降低心肌耗氧量的药物,主要是倍他乐克,比索洛尔这样的药物。还有就是扩张血管,改善供血,常用的有氨氯地平、维拉帕米、地尔硫䓬这样的药物,也具有改善供血,控制心率的作用,所以说冠心病、心绞痛、有心动过速对症治疗的药物主要是以上几种。
但是对于冠心病关键的一点就是要看清冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果狭窄并不重就规范的应用药物治疗,平时要服用抗血板聚集药物、他汀调整血脂药物、预防心绞痛发作的药物,还有逆转心脏重构的药物、血管紧张素转化酶抑制剂。如果冠状动脉血管狭窄比较重,左主干狭窄超过50%,其他血管狭窄超过75%,结合患者有症状就需要冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术。