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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 巨结肠类缘病的相关知识

  关于巨结肠类缘病的相关知识，因为在前面我说到了，就是先天性巨结肠的一些诊断症状，然后一些相关的治疗，所以说我们不得不提到的一种病，就是巨结肠类缘病，这个在目前来说虽然发病率很低，但是在目前临床上，我们也是能见到的，这种主要就是他的症状和巨结肠很一样，就是以腹胀然后有些孩子会呕吐，排大便少这一些症状，但是他的情况，可能会比巨结肠要更糟糕一些，因为他有一些主要表现是全肠型的，这种基本来说肠管是有神经节的，但是他有临床症状，而且临床症状和巨结肠是一样的，通过各种内科等处理没有任何好转，这种情况下我们治疗上会很棘手，而且对于孩子来说，时刻有危及生命的可能。目前来说我们到医院，一般采取的首先的治疗是以肠造瘘为主，然后造瘘以后，然后根据孩子的具体情况，然后选择下一步的治疗，所以说巨结肠类缘病，目前来说我们诊断上是能够诊断的，但是治疗上是比较棘手的，所以说作为家属好多就是，我们孩子有的到三四岁以后，到我门诊来看，然后孩子肚子胀得很厉害，而且孩子来说，有的孩子甚至已经能够耐受腹胀的情况，所以说巨结肠类缘病，我们作为家属也是需要了解的，如果有什么不明白，可以详细的咨询我们。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 8295次

• 尿崩症相关护理诊断有哪些
  对于各种类型症状比较严重的尿崩症患者，都应该及时纠正高钠血症，积极的治疗高渗性脑病，正确的补充水分，恢复正常的血浆渗透压，纠正高渗状态不宜过快。如果原来的高渗透压下降太快容易引起脑水肿，液体补充的速度以血清钠每小时下降一毫摩尔每升为宜。究竟是补充哪一种液体可以根据以下因素进行选择，比如有没有循环的衰竭，高钠血症发展的速度或者是程度，如果有循环衰竭或者是严重的高钠血症可以输入低渗盐水，意识清醒的可以口服。一般情况下对于严重的高钠血症伴循环障碍，逐渐发展超过24小时的时候，可以补充等渗溶液，同时对于婴幼儿的患者应该在保证水分摄入同时减少降压素应用剂量。
  语音时长 1:12”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-07 2804次

• 尿崩症的相关影像学检查
  ​尿崩症的相关影像学检查对进一步确定中枢性尿崩症患者下丘脑-垂体部位有无占位性病变具有重要价值。垂体磁共振正常人可见垂体后叶部位有一个高密度信号区域，中枢性尿崩症病人该信号消失，而肾性尿崩症和原发性多饮患者中，该信号始终存在。有时垂体磁共振还可见垂体柄增厚或有结节，提示原发性或转移性肿瘤。因此，垂体磁共振可作为鉴别中枢性尿崩症、肾性尿崩症和原发性多饮的有用手段。影像学手段只是一个诊断的方面，如果想要诊断这个疾病，血液当中抗利尿激素它的水平的测定也是必不可少的。但是因为现在它的水平检测方法还没有得到一个统一的规定，它的检查大致的区分一下是它的缺乏还有抵抗这种不同。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 1851次

• 尿崩症有什么症状
  尿崩症的主要症状有烦渴、多饮、多尿，以及低比重尿。如果患者口渴，中枢未受影响，饮水未受限制，一般仅会影响睡眠，体力下降，不会危及生命。如果患者可觉减退，未能及时补水，可以引起严重的失水，出现严重的电解质紊乱，有可能会引起患者有生命危险。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-14 2201次

• 尿崩症有什么危害
  尿崩症主要表现为多尿烦渴，多饮，常常起病很急。发病日期非常明确。患者一例，烦渴而大量饮水，特别是喜欢喝冷饮，这时候如果有足够的水供应，患者的健康可以不受到影响，但是，当病变累及，下丘脑口渴中枢时，口渴感就消失，或者是由于手术麻醉，颅脑等外伤原因，患者意识不清，如果不能及时补充水分的话，可以出现严重失水，表现高钠血症，极度软弱，发热，精神症状，谗妄，甚至死亡。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-12-12 1803次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的症状有什么
  尿崩症的症状一般有大量排尿、极度口渴与大量饮水、脱水、烦躁、昏迷等。1、大量排尿：尿崩症是一种神经内分泌性或肾脏功能异常导致的疾病，由于精氨酸加压素不同程度的缺乏，或着肾脏对精氨酸加压素不敏感，都有可能会导致患者出现大量排尿的情况。部分患者24尿量可多达4~10L。2、极度口渴与大量饮水：由于大量排
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-08-17 0次