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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6639次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2875次

• 血管性痴呆是怎么回事
  研究表明脑血管病患者中，有30%的人最终将演变成痴呆，凡是与脑血管因素有关的痴呆统称为血管性痴呆，这是一组由脑血管疾病引起，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病，这是老年人痴呆的常见病因之一。患病率仅次于阿尔茨海默病，血管性痴呆的病因，主要是脑血管病变，包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血，皮质下动脉硬化性脑病等。血管性痴呆的患者常有高血压、高脂血症、动脉硬化病史。一般在五十到六十岁发病，本病发病较迅速，痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作，或连续的急性脑血管意外之后，个别也有发生在一次严重的脑卒中之后，每次病情加重都伴有脑卒中，常伴有肢体偏瘫，肢体麻木，失忆等症状。痴呆表现以智能阶梯性的恶化为主，ct和MRI检查可以发现脑梗死或脑出血表现，患者虽然出现记忆力下降，智力下降，但日常生活能力、理解力、判断力等可在较长时间内保持良好状态，人格也保持完整，所以也称为局限性痴呆。
  语音时长 1:26”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-27 1615次

• 什么是血管性痴呆
  血管性痴呆与阿尔茨海默症在临床表现上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性痴呆的原因，主要是脑部出现了缺血性或出血性的脑血管病，重点可能有脑梗塞或脑出血的情况，或者心脏和其他大血管循环障碍而导致的低血流灌注，而出现的脑萎缩以及各种临床痴呆。其常见的症状主要为头痛、眩晕，肢体麻木，一侧肢体无力，甚至有流口水的情况，有一些轻度的认知功能障碍，但是一般比阿尔茨海默症要轻。在头部CT与头部核磁通常都会出现相应的脑梗死灶或者是陈旧的脑出血灶。而在病程过程中，它是属于波动性的进展，在血管病得到良好的治疗之后，痴呆的情况可能会有所好转。
  语音时长 1:43”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-25 954次

• 血管性痴呆是怎么回事
  病情分析：血管性痴呆主要是因为脑血管疾病影响了患者的额叶、颞叶、海马、丘脑等部位，从而导致患者出现认知功能下降，并且认知功能下降影响到了患者的生活。脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等都可以导致血管性痴呆。意见建议：建议血管性痴呆的患者一方面要积极治疗脑血管病，比如积极治疗脑梗死。另一方面可以给患者使用胆碱酯酶抑制剂，增加大脑内乙酰胆碱的含量，对于改善症状还是有一定效果的。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 601次

• 什么是血管性痴呆呢
  病情分析：脑组织缺血缺氧性损伤以后出现的记忆力下降，认知功能障碍，行为功能障碍的综合征。一般情况下是脑动脉硬化，脑血管狭窄，血管闭塞，血管破裂原因造成的脑组织损害，称为血管性的痴呆。意见建议：建议低盐低脂低糖饮食，多吃高蛋白易消化的食物，均衡饮食，戒烟戒酒，控制体重，防治高血压，糖尿病，心脏病，规律生活，适当锻炼。消除焦虑抑郁的情绪。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 1102次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次