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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3568次

• 多发性脑梗塞要治疗多久

  多发性的脑梗塞，因为病灶比较多，散布在大脑半球，可能引起临床上，很严重的症状和体征。那么它的治疗，原则上和普通的脑梗塞，治疗原则是一样的，抗凝、改善循环，建立侧支循环，促进血液的供应，保护血管，保护脑细胞，这样的原则是一致的。但是因为它是多发的，症状体征可能比较重，治疗的时间应该是比较长一些，根据病情不一样，根据个人的反应不一样，个人对药物的敏感性，治疗的反应不同，可能可长可短。一般情况下，急性期我们把它说，控制住了症状以后，进入了康复期，一般来讲是一个月到两个月左右，两个月到半年左右，都是它的恢复期。也就是说进行康复治疗，最有利的时机，防止合并症，防止复发，这一点非常有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 3230次

• 有肺癌脑部多发腔隙性脑梗塞
  肺癌是呼吸系统的恶性肿瘤，它的发病率和死亡率居全球恶性肿瘤的第一位。因为患者的高凝体质，容易诱发血栓形成，因而导致脑梗塞的发生。对于肺癌并发的、多发性脑梗塞患者，如果没有症状，可以适当的观察，适当的使用一些活血的药物即可。而对于出现了急性腔隙性脑梗塞，需要使用一些改善循环、以及抗炎的药物来处理患者多发性腔隙性脑梗塞。
  语音时长 1:01”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-09-08 1801次

• 脑梗塞伴心衰房扑
  脑梗塞又称缺血性脑卒中是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗塞占全部脑卒中的80%。脑梗塞的患者常常合并心衰，心衰是指心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。心衰的患者有可能出现，心律失常，如心房扑动，这时心率增快，血压下降，严重者可导致意识障碍，脑梗塞伴心衰房扑的患者，我们应该给予西地兰控制，如果西地兰仍不奏效，我们建议可以给予心脏电复，律进行治疗，只有通过心脏电复律治疗，纠正房扑，才能使脑梗塞心衰的患者的心功能改善，并使脑供血恢复。
  语音时长 1:53”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-08 1542次

• 多发脑梗塞严重吗
  多发脑梗塞是属于严重的疾病，因为多发性脑梗塞会引来更严重的问题，一个多发性脑梗塞首先可能会导致血管性质的痴呆，另外反复性强些性能更子会引起腔隙性状态，反复性多发性脑梗死，从而累及双侧皮质脊髓束及双侧脑干束导致这个临床的症状，比如说患者出现精神障碍，认知功能的障碍，还有类似帕金森症状的患者，还可能会出现正常活动的迟缓等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 2907次

• 多发脑梗塞能活多久
  脑梗塞是由脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的脑部疾病，以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。脑梗塞患者能活多久这是有个体差异的，首先应积极治疗的，可以口服阿司匹林、血栓通。应尽量避免外界环境的不良刺激。如果病情控制得好不复发，脑梗塞基本是不会影响寿命。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-23 4803次

• 房颤伴脑梗塞治疗
  ​首先，针对房颤的患者，它就有这个栓子脱落，引起脑梗塞的一个情况，那么针对这种情况，一定要进行抗凝的治疗，我们可以常规的选用低分子肝素进行皮下注射，联合阿司匹林每日300毫克，在急性期进行应用。对于一些患者，也可以加用华法林预防血栓的形成，常规口服华法林使凝血酶原时间国际标准化比值inr维持在二到三
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 258次

• 脑梗塞伴中度脑水肿
  脑梗塞是指脑梗死，脑梗死伴中度脑水肿考虑是血栓形成、脑组织低灌注、心源性栓塞等导致，需要选择药物治疗、手术治疗等方法改善。1、血栓形成：如果出现了大动脉粥样硬化，会促进血小板黏附以及聚集，使大动脉内形成血栓，严重时会引发管腔闭塞，出现脑梗死的现象，不及时治疗会导致脑组织内的水分增多。可以在医生的指导
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-04-26 0次