双胎输血综合征发生在什么时候

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医生主讲实录

双胎输血综合征是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症,因此在这之前我们必须要确定它的绒毛毛性和羊膜膜性,就是我们在孕早期和孕中期的时候必须要确定绒毛膜性,那么它是通过胎盘间的动静脉吻合支血液从动脉向静脉单向分流使其中那个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿。那么供血儿就会导致贫血,血容量减少,导致生长受限,然后肾灌注不足,羊水过少,因营养不良而死亡,然后受血的这个小孩子就血容量增多,动脉压增高各个器官的体积增大,胎儿体重增加,可以发生充血性的心力衰竭,胎儿水肿,羊水过多。

那么我们的诊断依据主要就是他是一个单绒毛膜性双胎,第二个是双胎出现了羊水量改变,一胎羊水池最大深度是大于八公分,另一胎小于两公分,这个时候我们就可以诊断。

既往我们对于双胎输血综合征诊断通常是通过产后检查新生儿才发现的,那么现在我们就是在孕中期的时候我们可以通过孕早期和孕中期他是什么绒毛膜性,第二个我们可以测量她的羊水量来确定它是不是一个双胎输血综合征,所以说双胎输血综合征发生的话一般是在孕中期可以确定。如果没有发现,那么较晚发现双胎输血综合征合并羊水过多的话,我们可以采取一个快速的羊水减量法。

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