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• 肺癌和肺结核的症状

  肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，肺癌在早期并没有什么特殊的症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。肺癌晚期的患者可有面、颈部水肿、声音嘶哑、呼吸急促等表现。如果是广泛转移肺癌的症状可产生持续性头痛、视朦，继续发展可能导致意识障碍等。肺结核是由人型结核分歧杆菌感染所致，主要经呼吸道传染，也可经消化道传染。最常见的症状为咳嗽，且该咳嗽为慢性咳嗽。由于肺脏肺泡受到影响，导致部分患者出现咳血、发热，以低热为主。该发热持续时间长，但患者不适感少，不会严重影响患者的正常工作。胸片检查时，2-3周患者的胸片正常，1-2个月患者的肺上的特殊部位有渗出样病灶，80%以上在肺脏尖后段。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 4355次

• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16862次

• 疑是肺结核或肺癌诊断路径
  ​对于怀疑肺结核的患者，需要根据他的症状如：乏力、盗汗咯血等，同时就要结合ppd试验的结果或者是抗结合的抗体进行判断的，必要的时候可以性病理学穿刺明确诊断。肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，确诊是需要行病理学穿刺或者行支气管镜活检进行明确诊断，肺癌因为恶性程度比较高，需要及早的治疗及早的诊断，通过有效的治疗手段能够明显的提高肺癌患者总体预后。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-30 1160次

• 肺癌肺结核鉴别诊断
  肺癌与肺结核的鉴别诊断主要通过症状，影像学检查和相关的病理检查，最终来做鉴别诊断。像肺结核球的患者，多见于一些年轻患者，没有明显的症状，而且从影像学上表现来看，肺结核球容易发生在肺的上叶尖后段和下叶背段，病灶边界比较清楚，直径很少超过三个厘米左右。而周围型的肺癌患者，可以表现出病灶边缘有毛刺症，分叶症，牵拉征等等，病灶可以超过三厘米以上，如果有空洞的表现结核球的患者，多是一些中心性的空洞，而且洞壁相对来说规则一些，而周围型肺癌的患者可以建议像洞壁不规则，而且呈偏心形的空洞形成可以用来鉴别。最终的诊断需要病理学的诊断，来确诊是肺癌还是肺结核的情况，我们知道肺结核的诊断需要查找有相关的结核杆菌，而肺癌需要病理的确诊来鉴别。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-08-28 2262次

• 什么叫疑似肺结核
  病情分析：疑似肺结核是指出现类似肺结核的临床症状或者胸片、肺部CT提示肺结核可能，此时就需要进一步检查来评估是否患上肺结核，需要进一步检查痰结核菌涂片、痰结核菌培养、结核菌素试验、结核菌抗体等。意见建议：一旦确诊肺结核，就可以使用结核药物治疗，大多数患者都可以治愈，常用的结核药物，包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等药物，还需要定期的复查，这样可以了解治疗效果。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-24 3003次

• 肺结核或肺癌引起气胸如何处理
  病情分析：这要根据气胸量的多少而决定，如果气胸量不大，没有胸闷气短等症状，可以吸氧、卧床休息，同时积极治疗原发病；如果是大量气胸，伴有胸闷、气短，呼吸困难等症状，需在积极治疗原发病的同时尽快给予胸腔穿刺抽气以缓解症状。意见建议：具体情况采取什么措施，还要根据个人的身体状况以及个人病史而决定。如果患有肺结核或者是肺癌同时合并有气胸，要尽快前往医院就诊，并听从医生意见，卧床休息，吸氧，避免重体力劳动及运动，保持大便通畅，并清淡饮食。
  何花 主治医师九江学院附属医院

  2020-08-26 1203次

• 什么是疑似肺结核
  疑似肺结核，也就是说出现了肺结核的症状，或者进行影像学检查，表现为典型的肺结核的病变，这种情况就称为疑似肺结核。一般来说，需要进一步检查来评估，来明确诊断。第一，要进行痰液的检查，比如说进行痰涂片，抗酸染色，如果发现了抗酸染色的杆菌，就支持肺结核的诊断。同时也可以考虑进行痰培养，如果培养到了结核分枝
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 359次

• 肺结核诊断
  1、病史：注意患者有无与开放性肺结核病人的接触史，既往曾否患过渗出性胸膜炎或其他肺外结核，曾否有过原发性结核的过敏性增高症候群。2、临床表现：有结核中毒症状（午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等）及呼吸道症状（咳嗽，多为干咳，咳血、胸痛及呼吸困难）。3、X线检查：肺结核病灶的范围及性质，如为纤维钙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 9129次