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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3141次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2019次

• 急进性肾小球肾炎病理
  急进性肾小球肾炎患者病理改变特征为肾小囊内细胞增生，纤维蛋白沉积，又称为新月体性肾炎。肾脏病理光学显微镜检查可见肾小囊内新月体形成，主要由于肾小球毛细血管袢和饱满囊断裂后炎症因子和白细胞进入饱满囊，引起肾小球上皮细胞增生和巨噬细胞浸润，并一起形成初期的细胞性新月体。用单克隆抗体免疫组化技术说明大部分细胞为巨噬细胞，少量T细胞和壁层上皮细胞。病变严重者由肾小囊基膜以及肾小球毛细血管基底膜断裂，此时浸润的细胞以巨噬细胞、t细胞为主，这种疾病病情危重，预后较差。但如果能早期明确诊断并根据不同的病因及时采取正确及时的治疗，可以明显改善患者的预后。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 3086次

• 急进性肾小球肾炎病理循证
  肾脏体积较正常增大，病理类型为新月体形肾小球肾炎，光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成，占肾小球囊腔的50%以上为主要特征。病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体，另外，2型常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，1型和3型，可见肾小球节段性纤维素样坏死。免疫病理学检查是分型的主要依据。1型IgG和补体C3，呈光滑线条状，沿肾小球毛血管壁分布，2型IgG和补体C3呈颗粒状,,沉积于系膜区即毛细血管壁，3型肾小球内无或仅有微量免疫沉积物，电镜下2型可见电子致密物在系膜区和内皮下沉积，1型和3型无电子致密物。
  语音时长 1:23”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-22 1270次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎病理类型
  根据病理特点及进行肾小球肾炎可分为三型。一、1型抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG炎、GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肺出血肾炎综合症或抗肾小球基底膜肾炎。二、2型又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、3型为无或寡免疫复合物型，肾小球内无或仅有很
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 304次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次