肥胖是一种疾病,随着肥胖患者日益增多,肥胖相关性的肾炎开始被人们所认识,由于肥胖导致蛋白尿的患者,其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大,和局灶阶段性的肾小球硬化病变,而且会出现肾脏的生理功能改变,如表现为肾脏血流的增加,和肾小球滤过率的增高,所以对于肥胖性肾病越来越多地引起了人们的重视。
肥胖性肾病的临床表现主要有轻中度的蛋白尿,而大量蛋白尿的患者表现非常少,需要指出的是患者尿蛋白量与肥胖程度相关,在体重指数大于等于35千克每平方米的患者中,大量蛋白尿的发生率可达到30.8%,但低蛋白血症并不明显,表现出典型的肾病综合症的患者非常少。
接下来我们来谈谈肥胖的治疗和预防。
第一、首先减重体重是非常重要的。
第二、其次要纠正胰岛素抵抗。
第三、纠正肾脏局部血流动力学的异常。
第四、减肥药物及手术治疗。