痛风发病的最重要决定因素

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医生主讲实录

痛风发病的决定因素是血清尿酸的浓度,血清尿酸浓度大约0.50mmol/L的时候,痛风的发病率是呈现指数性的增加,尿酸由饮食和内源性嘌呤在肝脏当中形成。进食一些富含嘌呤的食物,特别是肉类及海鲜还有酒精,啤酒、烈性酒,以及果糖增甜的饮料,可以增加血清尿酸浓度和易感个体的痛风的风险。

高细胞周转性疾病,比如血液系统,恶性肿瘤,严重的银屑病,也可以增加血清尿酸浓度和易感个体的痛风的风险,尿酸由肾脏和肠道排出体外,肾脏比较主要一些。抑制尿酸排泄的药物可以增加血清尿酸浓度和易感个体的痛风风险,这些药物包括噻嗪类的利尿药,袢利尿药,还有环孢素等。

利尿剂是导致中老年人继发性痛风最重要的原因。

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