小儿胃扭转通过临床上发现以后有以下临床表现,第一急性的扭转,主要是阵发性的上腹部疼痛和膨隆,呕吐不含有胆汁,腹部触诊是局限性压痛腹肌紧张,下腹部平坦柔软,第二慢性扭转,多表现上腹部的饱胀感,可有一过性疼痛和呕吐,有时可演变成梗阻的症状,第三完全扭转,鼻胃管不能置入。
检查一般是钡餐检查,可以发现胃呈颠倒状,远程有梗阻状,需要鉴别的:一个是急性的胃扩张,再就是胃穿孔,当然还有新生儿时期还有幽门狭窄等情况。
治疗上首先是保守治疗,通过体位疗法,新生儿吃奶时应面向左侧,头高斜坡位,进奶后保持原位半小时并拍背数次,进奶后位置不要变,治疗后胃扭转可自行复位,再就是手术治疗,急性胃扭转造成胃的缺血障碍,坏死穿孔,这个时候就应该行胃固定术,同时探查扭转的原因进行矫治,当然感染比较重的时候,还需要造瘘,就没法进行及时的复位和吻合。