首先是由于机体遭受缺氧,缺血打击之后,神经系统发生一系列的病理生理变化,包括血流动力学,能量代谢障碍,发生炎症反应导致神经细胞死亡等等。
第一,血流动力学的变化,主要是为了保证生命器官脑和心的血供,脑血管扩张,保证脑在轻度短期内缺氧时不受损伤。
第二,脑细胞代谢能量的一个变化,因为缺氧使脑细胞内氧化,代谢障碍,导致酸中毒和脑水肿。
第三,氧自由基的作用,因为缺氧缺血时,氧自由基产生增多,清除减少,会进一步加重脑水肿。
第四,钙内留,缺氧时,钙泵活性减弱,导致钙内留,当肝细胞内钙浓度过高时,一些酶被激活,会继而发生神经细胞的损伤和破坏。
第五,兴奋性的氨基酸的神经毒性的作用,可以引起迟发性神经元死亡。