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• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3867次

• 胸膜炎和结核性胸膜炎的区别

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种，两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎，然后还有细菌性的胸膜炎，两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药，定期的复查。细菌性胸膜炎，一般通过正规的抗菌治疗积极的处理，一般不需要进行长期的治疗，一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 4119次

• 结核性胸膜炎的病因
  正常情况下，脏层和壁层表面上有一层很薄的液体，它会起到一个润滑的作用，胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，胸膜腔的形状和压力随呼吸运动变化，胸腔内的液体的产生和吸收是处于一个动态的平衡。人类的壁层胸膜间皮细胞间存在着淋巴管微孔，胸膜腔内的液体由于压力梯度，从壁层和脏层胸膜的体循环血管，通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔，然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔，正常情况下脏层胸膜对胸水的循环作用比较小，结合分支杆菌侵犯的胸膜使胸腔内的液体产生多余吸收，是结核性渗出性胸膜炎产生的主要机制。结核分支杆菌通过直接蔓延，血行播散，淋巴道播散三种途径侵犯了胸膜，迟发性超敏反应在结核渗出性胸膜炎发病中起到一个重要的作用，结核性的胸膜炎常在初染结核分支杆菌后两到十二个月发生，临床上的结核病患者在治疗的过程中，大量的结核分枝杆菌被杀死以后，机体发生一个迟发性的超敏反应，产生的胸腔积液大量增加。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-03 839次

• 结核性胸膜炎的病因
  结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病，我国结核性胸膜炎大多数人由人型结核菌所引起，引起结核性胸膜炎的途径有：一、肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。二、邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌和结核感染的产物直接进入胸膜腔内。三、急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎，机体的变异性较高。四、胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。五、胸椎结核和肋骨结核，向胸膜腔破溃，因为胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎，壁层胸膜有典型的结核病病理改变，因此结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
  语音时长 1:26”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-16 1478次

• 结核性胸膜炎癌变吗
  病情分析：根据目前的循证医学研究，没有发现结核性胸膜炎癌变的证据。意见建议：结核性胸膜炎的治疗上主要是按照结核的十字方针：早期、全程、规则、足量、联合的抗痨治疗。目前治疗结核的药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同时加强营养支持治疗，治疗期间注意定期复查肝功能。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-31 1703次

• 结核性胸膜炎在哪治疗
  病情分析：结核性胸膜炎一般是在传染病医院或者胸科医院或者呼吸内科就诊。应当在正规的公立医院就诊，明确诊断后治疗。意见建议：根据病史以及临床表现，结合体格检查，x线检查，B超检查以及诊断性胸腔穿刺，胸腔积液检查可以明确是否为结核性胸膜炎。确诊之后在传染病医院和胸科医院或呼吸内科进行治疗。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2020-02-13 1803次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次

• 结核性胸膜炎饮食
  一、饮食要富有营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食维生素多的蔬菜和水果，富含蛋白质的食物，动物类食品如鸡、鸭、牛羊肉，植物类食品，如面粉、豆类食物、大豆制品，食用要煮熟煮烂，不能吃生硬、不易消化，不利于人体吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁烟禁酒。四、尽量少吃或不吃海鲜，因为抗痨药有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 100次