颈内动脉海绵窦漏的临床表现和治疗方法

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医生主讲实录

颈内动脉海绵窦段的动脉壁及其分支破裂之后,颈内动脉和海绵窦之间形成异常的交通,绝大多数的海绵窦瘘是由于颅底的骨质碎片扎破了海绵窦段颈内动脉及其分支,少数是由于海绵窦的颈内动脉的瘤破裂所引起的。

临床表现为颅内杂音,机器般的轰鸣音,心脏收缩时杂音可以加重,用听诊器可以在额眶部可以听到突眼,眼球向前突出,数日内即可以非常的显著,以后停止进展,眼球波动还有眼球的运动障碍、眼底的征象、视乳头的水肿,还有三叉神经第一支常常受到侵犯,引起额部、眼部的疼痛以及角膜感觉的减退。治疗上除了致命性的鼻出血引起的紧急情况可以采用结扎颈动脉的方法,除此以外还可以采用介入血管内栓塞治疗的方法,此外还包括颈内动脉的阻断术、海绵窦切开修补瘘口等。

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