急性胰腺炎的初期、轻型胰腺炎、及尚无感染者均应该采用非手术治疗,要禁食、鼻胃管减压、持续胃肠减压,防止呕吐和误吸,给全胃肠动力药可减轻腹胀,要补充体液,防治休克,病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡,预防出现低血压,要改善微循环,要解痉止痛。
诊断明确者发病早期可对症给予止痛药,同时给予解痉药,禁用吗啡,要注意营养的支持,早期要禁食,主要靠完全肠外营养,当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后,可恢复饮食,除高脂血症病人外可应用脂肪乳剂做为热源。
抗生素的应用,早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素,可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。