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• 急性脑梗塞如何治疗

  我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命，急性脑梗死，跟慢性脑梗死有不同的治疗方案，在一定时间窗之内，如果到有条件的溶栓医院，我们可以进行溶栓治疗。另外，如果有条件的患者，可以进行血管内治疗，包括取栓治疗等等，所以急性期治疗，最主要关注于我们血管的再通，希望能在短时间内把血管再通，这样马上能恢复血供，防止脑梗死进一步加重，抢救半暗带。这样很多患者可能会有，一个很好的治疗效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治疗的患者，急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因，给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者，使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我们可以给予抗凝治疗。另外，对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死，治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死，很多时候它的血液循环比较缓慢，有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗，绝对不是千篇一律，是因人而异的个体化的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 9717次

• 急性脑梗塞如何形成的

  脑梗塞，它是一个亚急性的过程，它不像脑栓塞和脑出血那么急。往往脑梗塞，它是在动脉硬化、高血压，以及其他的基础病，高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，控制的不好的情况下发生的。它是一个缓慢的进行性的，亚急性的一个过程，往往在安静的状态下，在睡眠的状态下，睡眠几个小时以后，在要起床的时候才发现，有了脑梗塞的表现。有神志的障碍、语言的障碍，偏身的感觉障碍、偏瘫等等。所以脑梗塞的发生发展，是在基础病的基础之上，一个安静状态下，血流比较缓慢，血压比较低，那么血液流变学出现了改变以后，栓子逐渐形成的一个过程，它是一个亚急性的进行性的过程。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 4244次

• 高血压导致急性脑梗塞
  高血压是导致急性脑梗塞最重要的危险因素，它可以引起脑血管内皮损伤从而引起血小板脂质以及平滑肌细胞增殖，导致管腔狭窄，导致急性的脑梗塞，脑梗塞出现以后，也可以引起血压的升高，有的病人可以达到220毫米汞柱以上，这种情况应该积极的降压治疗。所以为了预防这种高血压以及脑梗塞平时就应该控制血压，把血压控制在一百四/九十毫米汞柱以内，如果合并有糖尿病的患者建议控制在一百三/八十毫米汞柱以内是最好的，如果是急性脑梗塞尽量的给予溶栓治疗或者是抗凝治疗，有条件的可以进行取栓术。
  语音时长 1:02”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-18 1284次

• 高血压如何导致脑梗塞
  高血压是导致脑梗塞最重要的危险因素之一，脑梗塞中50%到60%的病人合并高血压，当然引起脑梗塞原因还有其他。高血压导致脑梗塞主要作用机制，主要是长期的高血压对脑血管内皮损伤，损伤以后就可以引起人体对损伤部位进行修复。这修复的组织主要包括血小板、脂质、低密度蛋白胆固醇、甘油三酯再次聚集，同时刺激脑血管内皮平滑肌细胞增殖，从而引起管腔狭窄。管腔狭窄以后逐渐加重，可以引起完全的阻塞，就导致脑梗塞，病人可以出现相应的临床症状。
  语音时长 1:05”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-20 1272次

• 高血压能导致脑梗塞吗
  病情分析：高血压是可以导致脑梗塞的，脑梗塞引起的原因是比较多的，最常见的就是动脉粥样硬化，高血压当然也包括了一些不良的生活习惯，比如说抽烟、喝酒等这些情况都有可能会导致。意见建议：所以说平时的时候控制好血压是非常重要的一件事情，一定要长期有规律的服用降压药物，以减少一些并发症。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-19 1301次

• 高血压为什么导致脑梗塞
  病情分析：患有高血压的患者如果不及时的进行治疗，患者长期血压增高容易并发动脉粥样硬化，这样就有可能会出现脑供血不足，而且长期血压增高也会引起脑梗塞。意见建议：患有高血压病的患者需要在医生的指导下，根据患者的具体病情应用降压药物进行治疗，控制血压，预防并发症的发生。另外，还要注意适当的控制饮食，避免吃脂肪含量比较高的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-10 801次

• 急性脑梗塞血压管理
  应遵循我国现行指南：1、准备溶栓者，血压应控制在收缩压小于180，舒张压小于100。2、急性脑梗死后24小时内血压升高的患者应谨慎处理，先处理紧张、焦虑、疼痛、恶心、呕吐及颅内压增高的情况，血压持续升高，收缩压大于等于200，舒张压大于等于110，或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 792次

• 脑梗塞160高血压
  脑梗塞时血压160，不建议应用降压药物。降压药物的选择一般是在220毫米汞柱以上时，才应用一些降压药物。脑梗塞160时，如果应用将药物可以导致脑供血不足加重，可以导致脑缺血半暗带部位的脑细胞死亡加速。如果血压超过220毫米汞柱可以选择降压药物，常用将药物包括卡托普利片，如果效果差的话，可以给予硝酸酯
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 380次