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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48444次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6614次

• 血小板减少性紫癜输血小板好吗
  血小板减少性紫癜的患者输入血小板的指征主要血小板是严重的减少，或有明显的出血症状的时候，才考虑输入血小板。通常如果血小板数目在小于一万每微升的时候，有发生严重的大出血的风险，在这个情况下，通常要给予输入血小板。但是血小板数目如果在每微升三万到五万之间的情况下，临床医生根据她出血的情况，决定是否输入血小板。如果血小板数目在五万每微升以上的情况下，通常不给予输入血小板，当然如果在这个情况下有严重的出血的情况下，还是要输入血小板的，但是对于自身免疫性血小板减少性紫癜，也就是ITP的患者，如果不在危及生命的情况下，通常不给予输入血小板，因为ITP的患者是一个免疫性的，此时体内有大量的抗体，输入效果也不会很好，只有在危及生命的出血的情况下，才给予输入血小板。
  语音时长 01:46”
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-03-30 3632次

• 血小板减少性紫癜要输血小板吗
  血小板减少性紫癜需要输注血小板，因为血小板减少性紫癜是一类因自身免疫功能紊乱导致患者血小板减少的一类疾病。在患者血小板减少期间，患者常常会合并出血的症状，一旦发生脑出血和消化道出血，将有可能会导致患者失血性休克死亡。因此，该类患者应该要输注血小板，去提升患者的血小板水平，尤其在脑出血和消化道出血的时候，应该要大量的、快速的输注血小板，从而达到止血的目的。血小板减少性紫癜的病人在输注血小板期间，可以适当的使用一些糖皮质激素，因为糖皮质激素第一、可以起到预防输血过敏的作用；第二、还可以抑制患者的异常免疫细胞去攻击输注后的血小板，维持患者的血小板水平。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:12”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-01 3520次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜抗体怎样
  你好，血小板减少性紫癜是不能够引起抗体异常的。主要有以下两点原因：第一，血小板减少性紫癜是一种免疫综合征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多引起紫癜，而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化。第二，彻底治愈以后血液中不会有抗血小板抗体，希望我的回答会给您带来帮助，祝您健康。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-09 1401次

• 血小板减少性紫癜要输血小板吗
  血小板减少性紫癜需要输注血小板，因为血小板减少性紫癜是一类因自身免疫功能紊乱导致患者血小板减少的一类疾病。在患者血小板减少期间，患者常常会合并出血的症状，一旦发生脑出血和消化道出血，将有可能会导致患者失血性休克死亡。因此，该类患者应该要输注血小板，去提升患者的血小板水平，尤其在脑出血和消化道出血的时
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 722次

• 血小板减少性紫癜症状
  可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 307次