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• 肾上腺疾病的分类

  肾上腺的疾病，这是在泌尿外科手术当中需要腹腔镜手术，这是泌尿外科的金标准，肾的手术现在大部分，也是泌尿外科的主要手术，包括肾切除、肾癌根治、肾部分切除，还有输尿管的手术，有一部分输尿管手术可以通过腹腔镜手术，再往下就是膀胱，膀胱一部分手术就是膀胱全切，可以通过腹腔镜手术，还有就是膀胱的小肿瘤，可以通过膀胱镜手术来解决，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手术需要通过腹腔镜外科手术来做的，还有就是有一部分精索静脉曲张，可以通过腹腔镜外科来进行操作。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-07-18 5908次

• 肾上腺疾病有哪些

  我们现在来讲讲，肾上腺的疾病这么一个问题，肾上腺这个器官很特殊，它的位置在双侧肾脏的上方，在身体来说位于腹膜后，左侧往往是一个新月形的，右侧往往是一个三角形的，它右侧在肝脏的下方，左侧在脾脏的下方，这个器官非常的隐蔽，但是肾上腺这个器官，作为一个内分泌器官，却有非常重要的作用，肾上腺分为球状带、束状带、网状带，肾上腺增生也就是这三个部位，看看它是哪个部位增生，它往往增生之后就引起这个内分泌功能紊乱，它往往能够分泌，肾上腺的皮质激素，肾上腺的髓质激素，还有这个雄性激素，这些激素分泌过多引起病人内分泌紊乱之后，它往往能够表现出来这些临床症状。如果雄激素分泌过多，它往往表现为雄激素过多的一些综合征，包括比如说说话嗓音，然后第二性征改变，毛发、皮肤粗糙这方面的问题，如果糖皮质激素分泌过多，往往会引起这个满月脸、水牛背，这个盐皮质激素增多了呢，往往会引起这个高血压、低血钾这些临床表现，所以如果出现这些临床表现，就是说这样的患者往往需要在内分泌科住院，做系统的内分泌科检查，看看是什么原因引起的这个肾上腺增生或者说是肾上腺的肿瘤，肾上腺的增生就是说这个病人是越来越多了，为什么越来越多呢，因为现在有这个CT检查，因为肾上腺这个器官比较隐蔽，超声波检查往往很难发现一些小的增生或者小的肾上腺的肿瘤，但是现在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在这个CT检查过程中，往往能发现这个肾上腺的问题。在我们临床工作中，有很多病人就往往拿着肺部的CT片子或者说是腹部的CT片子，来找我们看，这时候往往能看出来，肾上腺有一些轻微的增生或者肾上腺有一些很小的腺瘤，这些病人没有临床表现，就是说往往都是说没有功能性的，这些病人应该说是不需要治疗的，但是病情严重以后，有一些临床表现之后，往往需要手术治疗的，这部分病人我们一般都是建议病人先到内分泌科做系统的检查，检查完毕之后，发现这个肾上腺的增生或者肾上腺的肿瘤，需要手术，这个时候，需要转到我们泌尿外科来做手术，肾上腺的手术应该也是我们科的一个特色，对于一些小的肾上腺的肿瘤，我们做手术往往用腹腔镜手术，就是说在身上打三个眼，就是通过这个操纵杆和那个腹腔镜直视下，就能很轻松地把这个肾上腺的增生或者这个肿物做一个切除，但是对于一些巨大的，就是说非常大的肾上腺的肿瘤，手术难度还是非常大的，这个时候，我们往往采用机器人手术或者开放性手术来达到治疗的目的。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 19594次

• 肾上腺腺瘤的MRI表现
  肾上腺腺瘤是发生于肾上腺皮质的一类良性肿瘤多见于中青年期临床分为皮质醇腺瘤，醛固酮腺瘤还有没有功能的腺瘤三类。皮质醇腺瘤临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血压、皮肤紫纹、多毛；醛固酮腺瘤主要表现为高血压，周期性软瘫、多饮还有夜尿增多；无功能性腺瘤临床没有表现。肾上腺腺瘤多是单侧肾上腺孤立性小肿块，偶尔双侧性或单侧多发性的。肿块呈类圆形或卵圆形，形态比较规则，信号较均匀，T1、T2上都是类似于肝脏的信号强度，少数肿瘤T2信号比较高。由于肾上腺腺瘤内富含有脂肪组织，所以说梯度回波反相位上信号明显降低。增强扫描多呈轻中度均匀强化，部分肿瘤可以有明显强化，较大肿瘤内可有出血坏死。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 8874次

• 肾上腺瘤有什么表现
  患者肾上腺瘤大多可以诱发原发性醛固酮增多症，它的表现大多是以高血压、低血钾为主。高血压是最早出现的症状，但是低血钾较为严重，低血钾可以诱发神经肌肉功能的障碍。首先，患者低血钾可以导致肌肉的受累，尤其是四肢骨骼肌，严重也可以发生呼吸困难以及吞咽困难。另外，在血钾较为严重时，由于患者神经肌肉应激性降低，可以出现手足抽搐。而大量的排钾可以导致患者夜尿增多，使肾小管浓缩功能减退，女性患者常常并发尿路感染。另外，患者因为低血钾，心电图可以表现为u波明显，严重可以出现心动过速，甚至室颤。
  语音时长 01:17”
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-29 1445次

• 肾上腺瘤怎么造成的
  病情分析：肾上腺瘤引起的原因包括病毒感染或者是生物学因素，通常这些因素是很容易导致肾上腺肿瘤的发生。但是也不排除受到物理因素的影响，比如辐射等。意见建议：患者在确诊有肾上腺瘤时，应该及时的去医院做手术治疗。如果没有及时的治疗，那么就会对生命造成危险。其间要多注意休息，不要劳累。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-20 2001次

• 肾上腺疾病的临床表现主要有哪些
  病情分析：肾上腺疾病临床上多见于原发性醛固酮增多症。患者可以有乏力，头晕，四肢麻木等临床表现。大多是由于醛固酮水平异常增多，引发患者出现高血压，低血钾所引起相关临床症状。意见建议：建议原发性醛固酮增多症的患者一定要及时就诊内分泌科，需要积极应用药物控制好血压水平以及血钾水平。如果明确是肾上腺肿瘤引发的醛固酮增多的话，还需要手术治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 1401次

• 肾上腺增生和肾上腺瘤的区别
  肾上腺增生主要是指肾上腺局部组织增生，和周围正常的肾上腺组织没有明显的分界，界限不清，无法定义增生的面积。而肾上腺瘤是增生的部位局部隆起，和周围正常的肾上腺组织可以有明显的分界，一般彩超或者CT检查可以明显的看出肾上腺瘤的大小和周围组织的关系。肾上腺增生和肾上腺瘤是肾上腺疾病的不同的过程，一旦发生有
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 337次

• 右侧肾上腺腺瘤
  右侧肾上腺腺瘤，是指发生在右侧肾脏上面的一个部位。肾上腺的地方长了一个肿瘤，一般很少诊断出，或是因为诊断技术的不够发现不了，因为肿瘤的位置比较隐蔽。在临床上肾上腺腺瘤可能没有症状，是无功能性的腺瘤，也有一种是有功能的腺瘤，可能会导致内分泌方面的异常。功能性的肾上腺腺瘤，一般来说包括皮质醇症和原发性醛
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 279次