如果是患有内分泌疾病的儿童,在进行择期手术的时候需要增加氢化可的松剂量。比如原发性肾上腺皮质功能减退症、伴有皮质醇缺陷的垂体功能减退症、由糖皮质激素所导致的肾上腺皮质抑制、先天性肾上腺皮质增生症。这主要是因为手术本身是一种应激状态,所以要增加糖皮质激素的用量,避免在应激的时候发生肾上腺皮质功能减退症的危象。
不足三岁的儿童可用氢化可的松25毫克静脉注射,作为初始计量,与术前用药同时使用,之后是每天25到30毫克,分四到六次静脉注射,随后两到三天之内逐渐减量,减量到以往的维持剂量。三到十二岁儿童可用氢化可的松五十毫克静脉注射作为首次的剂量,之后每天五十到六十毫克分四到六次静脉注射,然后逐渐减到以往的维持剂量。