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• 心梗和冠心病的区别

  冠心病包括一些心绞痛，各种类型的心绞痛，比如无症状的心绞痛、劳累的心绞痛、变异型心绞痛、卧位的心绞痛，还包括心肌梗死，它包括这一大类。心肌梗死属于冠心病的范畴，也是比较严重的一种冠心病。因为心肌梗死可能面临患者的一些心肌细胞的死亡，可能引起患者心脏功能的下降。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 8277次

• 冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

  冠心病急性心肌梗死，是我们临床上比较常见的一种以胸痛为临床表现的疾病，也是我们今天谈的重点，那么心肌梗死往往表现的是个持续的剧烈的胸痛，一般这个胸痛的时间大于30分钟，疼痛的性质比较剧烈，呈这种刀割样、压榨型、伴出冷汗，甚至严重的时候有一种濒死感，所以心肌梗死是冠心病中比较严重的一种类型，它往往会合并了恶性心律失常，导致人类的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及时救治。但是临床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，临床上还有很多类型的胸痛，也类似于心肌梗死的表现，但它是另外一种疾病，肺动脉栓塞在临床上也很常见，但严重的肺动脉栓塞，往往被我们忽视，甚至在临床上会被误诊为心肌梗死引起的胸痛，因为它的临床表现，有的时候和冠心病急性心肌梗死非常类似，也是一种这种压榨性的疼痛，而且伴随着呼吸困难、气短等不适，而且发病年龄呢，也是相对年龄大一点偏多见。但是肺栓塞又有它的特殊表现，肺栓塞是叫肺动脉梗死，大块的肺动脉梗死也会导致急性的这种恶性事件的发生，导致人类的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考虑是不是因为心肌梗死引起的，其实并不尽然，还有一部分人因为肺栓塞，但是肺栓塞，有它独特的一些临床表现，肺栓塞往往会表现以呼吸困难、气短，为更突出的一个表现，在它的心电图的改变上呢，肺栓塞又有一些特异的典型的改变，比如说我们如果专业起来讲，他可能会有左室，右室高电压的一些表现，那么会出现心电图的右偏，也会出现我们常常说到的SEQ3T3这样的一个特点的，特征性的改变，另外，如果紧急地去查一个血气的话，往往会伴随着低氧血症，另外有的时候，严重的肺栓塞会伴有咯血等症状，那么鉴别起来，我们可以通过医院的肺动脉的CTA来进一步明确诊断，可以很明确的去鉴别出，肺动脉栓塞和心肌梗死，两种不同类型的疾病，但这两类疾病呢，都是一种典型的胸痛为表现的一种疾病，所以在临床上遇到的话，我们一定要结合患者的危险因素来评分。心肌梗死是冠心病的一种类型，所以它是冠心病很多危险因素导致的，比如说患者基本上有高血压、糖尿病、高脂血症，或者平时有不规则的，活动后的胸痛的症状，在一些特殊情况、特殊诱因下，发生了急性心肌梗死，而肺栓塞多见于什么，多见于长期卧床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手术需要卧床，这一类患者多见于肺栓塞，所以我们根据患者不同情况，来做一个初步的临床评估，再结合相关的临床检查，来进一步明确，所以心肌梗死和肺栓塞，虽然都有胸痛的表现，但两个是不同病因的疾病，所以在治疗上也是有区别的，那么这些区别呢，需要通过医生来一个仔细的甄别，才能够去分开，所以临床上如果遇到胸痛，我们建议大家还及时来就医，持续不缓解的胸痛，更应该通过120或者999，这样的一个绿色通道来紧急到医院治疗，我们现在各个大的医疗中心，都会建有绿色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要区别对待不同的胸痛，带来的临床不同的结果。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 10666次

• 脑梗心梗的先兆和预防
  心梗男性患者持续胸痛和大汗，女性患者放射痛、后背痛、恶心、呕吐多，胸痛和大汗则相对少见，老年人心梗发作前通常表现为出大汗，而胸痛不太明显，突然出现头晕，周围景物出现旋转，站立不稳，甚至晕倒在地，突然感到一侧面部和肢体麻木或无力，嘴歪，流口水，肢体软弱无力，突然出现语言含糊或语言障碍，与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话，突然出现一侧眼睛看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复。第一个方面，首先改变饮食结构，多以蔬菜水果为主，适当的服用一些肉类、鱼类和蛋类。第二个方面是改善生活习惯，一个规律的生活习惯，同时要给予适当的体育锻炼。第三个，在明确诊断以后，通过改变生活方式，无法控制正常的目标值的时候，还是要求建议，尽早的去控制血压、血糖和血脂。第四个，就是建议大家还是要定期的进行一个简单的身体的体格检查，这些都是预防心梗和脑梗非常有效的一些方法。
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  李洪君 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 9004次

• 冠心病怎样预防心梗
  冠心病的冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉粥样硬化从而引起血管腔的狭窄、阻塞，从而造成心肌缺血缺氧的一类心脏病。冠心病的患者很容易出现心肌梗塞，严重的威胁着人类健康，在西方发达国家，其每年的死亡率可占到总死亡率的三分之一左右，但心脏病死亡率的50%到75%。如果有胸闷、胸痛、心前区不适等症状，可以考虑冠心病的二级预防用药，可以口服阿司匹林、他汀类药物。同时有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等不良嗜好疾病，那就需要把血脂、血压、血糖控制在正常范围之内，同时控制饮食，低盐、低脂、低糖饮食，适当加强体育活动。
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  张上仕 主治医师上饶市人民医院

  2018-06-24 1955次

• 冠心病的征兆
  病情分析：冠心病的征兆主要表现为胸部闷痛，位于心前区或者胸骨后的上中段，闷痛成绞窄性或者压榨性的疼痛，放射至后背或者左侧手臂。冠心病的患者也可表现为头晕乏力，心悸心慌，大汗淋漓，活动后气促。意见建议：冠心病的患者首先要避免过度的紧张和劳累，保持愉悦的心情，饮食上要低盐低脂，避免摄入含油脂高的食物，避免吃油炸的食物，戒烟戒酒，控制体重，避免过度的肥胖。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-19 1102次

• 冠心病术后如何预防心梗复发
  病情分析：冠心病术后要戒烟戒酒，饮食要清单，低脂低盐饮食，控制体重，控制好血压血糖血脂水平，定期复查。冠状动脉支架手术是将变的狭窄的冠状动脉变的通畅，恢复冠脉血流量改善心肌缺血。术后要严格按照医生的医嘱口服抗凝药。意见建议：除了口服肠溶阿斯匹林等药物外，还要注意戒烟酒，积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础病。适当锻炼身体，避免情绪激动。饮食易清单，不易过饱。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-22 1002次

• 冠心病怎样预防心梗
  冠心病预防心肌梗死，要定期到医院做心电图，心脏彩超，血常规检查，保持血压、血糖、血脂正常平稳，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，戒烟酒，保持心情舒畅。建议平时要注意低盐，低脂清淡饮食，适当运动减重，避免过度劳累，压力过大，情绪激动等，严格控制
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 心梗前期征兆及预防
  心梗前期征兆主要表现为心绞痛加重、神志障碍、心律失常等，具体的是因人而异的。心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-03-14 2212次