原因分成两个大的方面,一个是原发性的,这种情况大多数是先天性的基因的问题,常常是染色体隐性遗传,这个情况其实并不是很多见,临床上更多的是继发性的,继发性病因里面,第一点就是自身免疫疾病,最多见的还是肝脏综合症,很多肝脏综合症的患者,都会出现血管酸中毒。
除此以外还有系统性红斑狼疮,肝炎等等,这些自身免疫性疾病,也都能够引起一型肾小管酸中毒,第二点与肾脏钙化有关系,比如甲状旁腺功能亢进的患者,或者是甲亢的患者,维生素d中毒的患者,也有可能会引起,有些药物中毒引起,比如长期服用镇痛剂,阿司匹林或者是布洛芬等,有可能会引起远端肾小管损伤。