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• 脑出血手术后颅内感染

  脑出血患者，在手术之后发生颅内感染，应尽可能的通过脑脊液细菌培养，选择敏感的抗生素来进行治疗，同时颅内感染属于人体的特殊的部位。我们选择抗生素的时候，应该尽可能地选择容易通过血脑屏障的抗生素，同时要结合药敏的结果，来选择合理的抗生素。对于一些感染比较严重的患者，还需要做持续的脑脊液引流，例如脑室穿刺的引流，腰大池的引流，来释放炎性的脑脊液。对于某一些重症的患者，必要的时候，还需要鞘内注射抗生素，但是我们在药物的种类和剂量上面，要有非常严格的控制。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 13282次

• 脑梗塞与脑出血的区别

  脑梗塞是由于各种原因，造成的脑血管的硬化、狭窄、血供不足、脑缺氧所造成的临床症状。脑梗塞的原因也有许多，最主要的原因，就是长时间的高血压、动脉硬化，在动脉血管内形成动脉硬化斑块。在斑块的基础上，逐渐形成血栓，造成脑血管的狭窄、堵塞，所引起的临床症状，我们就说这是脑梗塞。另外还有其他的一些原因，比如说动脉炎，血管由于炎症发生堵塞了，也可以造成脑梗塞。脑出血是由于各种原因，造成的脑血管的破裂、出血，它的常见原因也是高血压和动脉硬化，另外还有脑血管畸形、动脉瘤等等。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 2251次

• 脑出血颅内感染
  ​脑出血以后是可以诱发颅内感染的，这就属于一种严重的并发症，一旦出现颅内感染死亡率是非常高的，并且颅内感染治疗也非常困难，如果目前已经检查确定是有颅内感染存在，首先需要应用抗生素治疗，针对颅内感染一般首选的抗生素是万古霉素和美洛昔康。另外可以通过腰穿来化验脑脊液，进行脑脊液的细菌培养和药敏实验检查，根据检查结果来选择敏感的抗生素，同时还可以做腰大肌引流或者脑室外引流，这样能够将炎性的脑脊液引流出来，从而也能够促进炎症的恢复。此外颅内感染一般可以引起癫痫发作，需要应用抗癫痫药物治疗，同时还可以诱发高热，如果体温超过38.5℃的话需要应用退烧药物，这样才有逐渐恢复的希望，同时还需要用一些脱水消肿药物来减轻脑水肿降低颅内压力，用一些营养神经药物来促进脑功能的修复。
  语音时长 1:31”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-02 9037次

• 脑梗塞与脑出血的关系
  脑梗塞和脑出血都是老年人常见的脑血管疾病，两者是不同的疾病，脑梗塞主要是因为脑血管狭窄或者脑血管的堵塞而导致脑缺血引起的，缺血严重就会导致出现脑梗塞。而脑出血主要是因为血管的硬化和高血压而导致出现的血管破裂引起出血所致，这是属于出血性疾病。所以两者的治疗方法是不一样的。但是脑梗塞以后也是可以诱发脑出血的。一方面是因为脑梗塞以后需要应用抗凝和溶栓药物，这些药物就会导致出现脑出血的风险增高。而脑出血以后也是可以诱发恼梗塞的，脑出血以后可以因为血肿的压迫，而导致颅内压增高和周围脑组织受压，这样可以影响周围的脑组织的供血，供血不好了就容易出现脑梗塞。此外，脑出血以后也可以因为血肿压迫周围的血管，而导致这些血管供应的脑组织缺血坏死形成脑梗塞。此外脑出血后，身体处于高凝状态也是可以诱发脑梗塞的，所以这两者之间还是有一定的关系的。
  语音时长 1:41”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-09 1596次

• 颅内感染与脑出血脑梗塞的关系是什么
  脑出血和脑梗塞可以诱发颅内感染，因为出现脑出血和脑梗塞可以在颅内形成血肿以及坏死的脑组织，这些就有可能诱发细菌的繁殖增生，从而导致出现颅内的感染。如果在治疗过程中出现顽固性发热，或者是治疗过程中突然病情加重，那就要考虑到感染的可能性，可以通过腰穿检查来确定诊断，如果化验脑积液存在细胞数明显增高，那就可以确诊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 2102次

• 脑出血与脑梗塞的症状
  脑出血，顾名思义是出血性脑血管病，脑梗塞则是缺血性脑血管病，两者有着共同的发病基础，那就是高血压和动脉粥样硬化引起的血管病变，脑出血的发生往往会有明显的诱因，如情绪激动过度用力或者气温急剧变化等。发病前大都没有什么征兆，往往会突然发作，而脑梗塞的发病相对会比较慢一些，起病也会有个过程，患者在发病前会有明显的脑缺血症状，如头晕目眩，说话含糊，头重脚轻等症状的出现。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-28 2403次

• 脑出血颅内感染的症状
  非外伤性脑出血导致颅内感染的相对较少，开放性脑外伤患者更容易引起颅内感染的情况，颅内感染会出现头痛、发烧等症状。出血还会造成损害，主要会出现压迫的症状，患者会出现意识的障碍、语言的障碍。外伤有可能会引起感染，从而导致发烧头痛和肢体的障碍，脑出血患者入院以后若是出血量较少，可以采用保守治疗，如果出血量
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 137次

• 脑出血术后颅内感染的原因
  脑出血术后颅内感染的原因可能与以下因素有关：第一，术前准备不够，术中污染，预防性使用抗生素时机不恰当，更换引流袋无菌观念不强，手术切口脑脊液漏档，均为引发因素。第二、正常情况下由于颅脑生理屏障的保护，细菌不易侵入颅内，微创血肿清除术后损伤颅脑的生理屏障，为细菌进入颅内开辟了捷径，由于脑积液中缺少补体
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 441次