抑郁障碍常常伴有躯体不适的症状,而躯体形式障碍也伴有一些抑郁情绪,鉴别的时候一方面要考虑症状发生的先后,另一方面还要分析症状的特征。
抑郁障碍常常有生物学的特征。比如说早醒,晨重夜轻,体重下降以及精神运动性迟滞,自罪自责,自杀言论等,求知欲望不如躯体形式障碍患者强烈,但它治疗效果比较好。
躯体形式障碍患者以躯体症状为主要表现,持续时间比较长,求治欲望比较强烈,反复的就医,反复的检查,常常伴有不同程度的抑郁情绪,甚至有些患者会在一定条件下,出现自杀的倾向。这时要注意与抑郁障碍的鉴别,如果伴随的抑郁症状,在时间和严重程度上,已经达到了抑郁障碍诊断标准,应该考虑抑郁障碍确诊。
但是,四十岁以后发病的多种躯体症状为主诉的这种患者,他的躯体症状很有可能是原发性抑郁障碍的一个早期的表现,应该特别的谨慎。